Trots att uppskattningsvis en tredjedel, enligt vissa studier så många som upp till hälften, av alla kvinnor som har fött barn har problem med inkontinens är det förknippat med oerhört mycket skam – och är inte något man pratar om på ridhusläktaren direkt. Inkontinensen begränsar de drabbade kvinnornas liv, vissa slutar helt med ridningen.
Text: Sara Bref
Foto: Adobe Stock
Ansträngningsinkontinens innebär att läcka urin när man tar i, till exempel vid träning. Det är vanligare hos kvinnor än hos män, särskilt hos kvinnor som har fött barn. För den som inte är drabbad själv kan det låta otroligt att varannan eller var tredje av alla mammor ibland kissar på sig, eftersom det i stort sett inte pratas om det alls, men så vanligt är alltså problemet.
I en undersökning bland 372 unga kvinnor som idrottade på hög nivå konstaterade forskarna att en av fem hade ansträngningsinkontinens. Medan det i en likvärdig grupp som inte idrottade bara var 3,5 procent som hade samma problem.
Andra faktorer som ökar risken för att drabbas har visat sig vara problem med förstoppning, inkontinens i släkten och återkommande problem med urinvägsinfektioner. I en annan studie, som inriktade sig specifikt på ryttare, såg man däremot tendens till en svagt skyddande effekt av ridningen mot att utveckla inkontinens.
Bra information saknas
För en ryttare kan inkontinens vara ett stort problem. I ett examensarbete från en barnmorskestudent i Finland har författaren studerat hur inkontinens diskuteras i sex olika nätforum. Där framgår det av de 29 studerade diskussionstrådarna att ridning och gymträning är ett problem för dem som drabbats – liksom att jogga, hosta och nysa. Det var i den finska studien inte ovanligt att behöva dra ner på en hobby där man nu hade problem med inkontinens under utövandet.
I ett examensarbete från Luleå tekniska universitets utbildning till fysioterapeut har studenterna intervjuat fyra kvinnor, där framkommer information om hur vårdinsatserna på det här området brister. Kvinnorna efterlyste till exempel mer tydlig information om knipövningar, någon beskrev att den enda instruktion hon fått var ”gör knipövningar”. De påtalade att man efter en förlossning kan vara i en extra sårbar situation och att det därför är viktigt att vården går in och fångar upp och stöttar.
Som det är nu finns beskrivningar från flera studier att kvinnor tänker att ”det är så det är”, att det bara är att acceptera läget och begränsningarna i livet som det medför. I en längre studie som gjorts såg man att omkring 80 procent av de som hade problem med urinläckage tre månader efter förlossningen fortfarande hade problem tolv år senare.
Vissa slutar träna
”Träning har ju alltid varit en stor del av mitt liv så det är ju jobbigt att inte kunna träna som man vill”, säger en av de intervjuade kvinnorna.
”Många tidigare fritidsintressen har jag fått sluta med till exempel ridning, löpning, längdåkning”, säger en kvinna i en annan studie.
När det kommer till metoder för att bli av med, eller förebygga, inkontinens är det knipövningar som är mest effektivt visar forskningen. Däremot gäller det att kvinnan får ordentliga instruktioner för att träningen ska ha en bra effekt, och att det följs upp så att träningsprogrammet inte rinner ut i sanden.
Att sluta röka och dricka mindre kaffe har också effekt. Men för en del måste det till en operation för att komma till rätta med inkontinensen. Det är ett enkelt ingrepp som ger bra och långvarig effekt.
Vetskapen om att man ”borde göra knipövningar” gör att en del kvinnor lägger skulden på sig själva för sitt läckageproblem, vilket ytterligare höjer tröskeln för att söka hjälp. Siffror pekar på att bara 10–25 procent av de drabbade har kontakt med vården.
Referenser:
Alanee, S., Heiner, J., Liu, N. & Monga, M. 2009. Horseback Riding: Impact on Sexual Dysfunction and Lower Urinary Tract Symptoms in Men and Women. Urology, vol. 73, nr. 1, s. 109-114.
Carvalhais, A., Natal Jorge, R., & Bø, K. 2018. Performing high-level sport is strongly associated with urinary incontinence in elite athletes: a comparative study of 372 elite female athletes and 372 controls. Brittish Journal of Sports Medicine, vol. 52, s. 1586-1590.
Karlsson, M. 2017. Upplevelser och kunskap kring ansträngningsinkontinens postpartum - en analys av diskussioner på nätforum. Examensarbete, Arcada. https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/127032/Examensarbete_MandaKarlsson.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Lien, L. & Schwartz, M. 2010. Hjälp – jag läcker! Kvinnors upplevelser av att leva med urininkontinens efter vaginal förlossning. Göteborgs universitet, Institutionen för Vårdvetenskap och hälsa, Examensarbete. https://gupea.ub.gu.se/bitstream/2077/28738/1/gupea_2077_28738_1.pdf
Wahlberg, L. & Hainsalo, H. 2019. Ansträngningsinkontinens - en källa till maktlöshet eller något som ska accepteras efter graviditet? Luleå tekniska universitet, institutionen för hälsovetenskap, examensarbete. http://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1276713/FULLTEXT01.pdf
OM FORSKNINGSKOLLEN
I Bjärnum finns en nybyggd hästgård med tio boxar, bostadshus, lägenhet samt egen ridbana. En gård med vacker och modern arkitektur.
Efter 15 års tjänst hos Beridna Högvakten. Där höjdpunkten nog får sägas vara att gå först i kortegen vid kronprinsessans bröllop pensioneras Regent.
Den holländska OS-ryttaren Harrie Smolders och två kompanjoner håller en digital hästauktion med start fredagen den 24 april.
Idrottens skiljenämnd, CAS, upphäver FEI:s beslut att stryka resultaten från en tävling i Frankrike 2019. Mathilda Karlsson är återigen OS-kvalad.
Den tyska ryttaren Dorothee Schneider skadades när hennes häst Fohlenhof's Rock 'n Rose dog under ärevarvet vid en nationell tävling i Tyskland.
Det 17-åriga stoet snubblade till, föll och dog direkt rapporterar Eurodressage
Karolin Lidéns ridtur i helgen med 13-åriga hästen Principe gick till en hamburgerkedja. En tur som blivit en riksnyhet genom TV4-programmet Efter fem.
När lammet Estelle föddes ville inte mamman ha henne. Som tur var så fanns det plats hos Stall Sjöviken, där lammet hänger med i hästarnas vardag.
Läs intervju + se klipp – Leker på ridbanan och umgås med stallkatten Torsten
Brukar din häst "dyka" i hörn och vid avsaktningar? Då har du stor nytta av veckans övning, signerad beridaren Martin Ågevall.
"Problemet är att hästen inte är helt genomsläpplig i kroppen"
I de flesta stall möts man av en välkomnande stallhund med svajande svans. Stallet kan dock vara en farlig plats för hunden och olyckor inträffar snabbt.
Veterinär Jessica Dornerus: "En vanlig skada hos stallhunden är sparkskador"
Peder Fredricson har vid flera tillfällen berättat att H&M All In snart kommer att tävla igen. Och visst ser ekipaget ut att vara redo för start?
SvRF går ut med ett förtydligande om vilka som får lov att tävla. Både vad avser hur definierar yrkesverksam och vilken åldersgräns som gäller.
Det var inte bara pandemin som satte käppar i hjulen för GHS. Utbrottet av EHV-1 gjorde att man var tvungna att fatta beslutet att ställa in.
En mamma till en juniorryttare är arg på Svenska ridsportförbundet. Hon tycker att reglerna kring vilka som får tävla och inte är inkonsekventa och orättvisa.
Läs debattinlägget: "Det handlar om de galet orättvisa reglerna som gäller"
Föreningen för den beridna högvaktens tävling för att namnge en av de hästar som så småningom ska ingå i Beridna högvaktens parader har öppnat.
Hela Sveriges häst är en ståtlig fux på 175 centimeter – namnet ska börja på H
Hästetologen om hur vi genom en bättre förståelse för hur ägarbyte påverkar hästar kan förhindra många skador och oönskade beteenden.
Hästetolog Renate Larssen: "Hjälp hästen att klara av en flytt"
Målmedveten. Fokuserad. Högpresterande. Med ”Lussan” som mentor har ryttaren Filippa Norrman satt de tre förmågorna i ett nytt, värdefullt perspektiv.
Det här fölet verkar ha en räv bakom varje öra. Busa med mamma och gömma sig bakom vindskyddet är favoritleken för dagen – för fölet alltså …
Ibland uppstår vänskap mellan djur som i vanliga fall inte alls hänger tillsammans. Som här där en häst blivit bästa kompis med en av gårdens hönor.
En läsare undrar hur hon på bästa sätt kan stärka hästens bakdel och få den att bygga mer muskler. Hippsons expert Jessica Nordin svarar och ger råd.
Fråga experten: "En svag bakdel kommer ofta utav en svag core"
Ibland får man kämpa för kärleken, vilket denna valack verkligen gör medan stallkamraten bara är lite nonchalant intresserad. Så charmigt klipp!
– TEMA: Avel i liten skala
– Reportage: Hästak och André Brandt
– Takt och rytm för unghästen
– Harmoni med halsring
– Piruettens ABC
– En bra start på livet
...och mycket, mycket mer!
Ansvarig utgivare: Marit Nordkvist
Kundtjänst: info@hippson.se
Adress: Hippson AB Storgatan 17, 302 43 Halmstad
Hippson är sajten med inspiration, kunskap och nytta för dig som ryttare och hästägare. Här publiceras dagligen nyheter, reportage, frågespalter, expertsvar, ridövningar och snackisar från hela hästvärlden. Hippson ger även ut flera populära ridövningsböcker med konkreta tips och steg-för-steg-instruktioner.
