Trots att uppskattningsvis en tredjedel, enligt vissa studier så många som upp till hälften, av alla kvinnor som har fött barn har problem med inkontinens är det förknippat med oerhört mycket skam – och är inte något man pratar om på ridhusläktaren direkt. Inkontinensen begränsar de drabbade kvinnornas liv, vissa slutar helt med ridningen.
Text: Sara Bref
Foto: Adobe Stock
Ansträngningsinkontinens innebär att läcka urin när man tar i, till exempel vid träning. Det är vanligare hos kvinnor än hos män, särskilt hos kvinnor som har fött barn. För den som inte är drabbad själv kan det låta otroligt att varannan eller var tredje av alla mammor ibland kissar på sig, eftersom det i stort sett inte pratas om det alls, men så vanligt är alltså problemet.
I en undersökning bland 372 unga kvinnor som idrottade på hög nivå konstaterade forskarna att en av fem hade ansträngningsinkontinens. Medan det i en likvärdig grupp som inte idrottade bara var 3,5 procent som hade samma problem.
Andra faktorer som ökar risken för att drabbas har visat sig vara problem med förstoppning, inkontinens i släkten och återkommande problem med urinvägsinfektioner. I en annan studie, som inriktade sig specifikt på ryttare, såg man däremot tendens till en svagt skyddande effekt av ridningen mot att utveckla inkontinens.
Bra information saknas
För en ryttare kan inkontinens vara ett stort problem. I ett examensarbete från en barnmorskestudent i Finland har författaren studerat hur inkontinens diskuteras i sex olika nätforum. Där framgår det av de 29 studerade diskussionstrådarna att ridning och gymträning är ett problem för dem som drabbats – liksom att jogga, hosta och nysa. Det var i den finska studien inte ovanligt att behöva dra ner på en hobby där man nu hade problem med inkontinens under utövandet.
I ett examensarbete från Luleå tekniska universitets utbildning till fysioterapeut har studenterna intervjuat fyra kvinnor, där framkommer information om hur vårdinsatserna på det här området brister. Kvinnorna efterlyste till exempel mer tydlig information om knipövningar, någon beskrev att den enda instruktion hon fått var ”gör knipövningar”. De påtalade att man efter en förlossning kan vara i en extra sårbar situation och att det därför är viktigt att vården går in och fångar upp och stöttar.
Som det är nu finns beskrivningar från flera studier att kvinnor tänker att ”det är så det är”, att det bara är att acceptera läget och begränsningarna i livet som det medför. I en längre studie som gjorts såg man att omkring 80 procent av de som hade problem med urinläckage tre månader efter förlossningen fortfarande hade problem tolv år senare.
Vissa slutar träna
”Träning har ju alltid varit en stor del av mitt liv så det är ju jobbigt att inte kunna träna som man vill”, säger en av de intervjuade kvinnorna.
”Många tidigare fritidsintressen har jag fått sluta med till exempel ridning, löpning, längdåkning”, säger en kvinna i en annan studie.
När det kommer till metoder för att bli av med, eller förebygga, inkontinens är det knipövningar som är mest effektivt visar forskningen. Däremot gäller det att kvinnan får ordentliga instruktioner för att träningen ska ha en bra effekt, och att det följs upp så att träningsprogrammet inte rinner ut i sanden.
Att sluta röka och dricka mindre kaffe har också effekt. Men för en del måste det till en operation för att komma till rätta med inkontinensen. Det är ett enkelt ingrepp som ger bra och långvarig effekt.
Vetskapen om att man ”borde göra knipövningar” gör att en del kvinnor lägger skulden på sig själva för sitt läckageproblem, vilket ytterligare höjer tröskeln för att söka hjälp. Siffror pekar på att bara 10–25 procent av de drabbade har kontakt med vården.
Referenser:
Alanee, S., Heiner, J., Liu, N. & Monga, M. 2009. Horseback Riding: Impact on Sexual Dysfunction and Lower Urinary Tract Symptoms in Men and Women. Urology, vol. 73, nr. 1, s. 109-114.
Carvalhais, A., Natal Jorge, R., & Bø, K. 2018. Performing high-level sport is strongly associated with urinary incontinence in elite athletes: a comparative study of 372 elite female athletes and 372 controls. Brittish Journal of Sports Medicine, vol. 52, s. 1586-1590.
Karlsson, M. 2017. Upplevelser och kunskap kring ansträngningsinkontinens postpartum - en analys av diskussioner på nätforum. Examensarbete, Arcada. https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/127032/Examensarbete_MandaKarlsson.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Lien, L. & Schwartz, M. 2010. Hjälp – jag läcker! Kvinnors upplevelser av att leva med urininkontinens efter vaginal förlossning. Göteborgs universitet, Institutionen för Vårdvetenskap och hälsa, Examensarbete. https://gupea.ub.gu.se/bitstream/2077/28738/1/gupea_2077_28738_1.pdf
Wahlberg, L. & Hainsalo, H. 2019. Ansträngningsinkontinens - en källa till maktlöshet eller något som ska accepteras efter graviditet? Luleå tekniska universitet, institutionen för hälsovetenskap, examensarbete. http://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1276713/FULLTEXT01.pdf
OM FORSKNINGSKOLLEN
Maria Gretzer eller Jens Fredricson var inga talanger som unga, men tog sig till hopptoppen i världen. Hur de tog sig dit berättade de vid EM i Göteborg.
Favorit i repris: "Jag ansågs inte ha någon direkt talang för hoppning"
Missade du att ropa hem ett föl på SWB:s elitauktioner? Nu har du återigen chansen att hitta en framtida stjärna på deras onlineauktion.
Enligt PS of Swedens Karin Bjärle behöver vi kunna ifrågasätta traditioner, till exempel vad gäller hästens utrustning. Måste tränset exempelvis ha käkrem?
För Tanja Willyard blev ridturen i skogen i lördags mer än bara en härlig stund. Hon passade även på att fylla fickorna med trattkantareller.
"Från sadeln syns svampen väl så det var bara att hoppa av och plocka"
Det är inte alla som studsar upp ur sängen fulla av energi på morgonen. Den här söta pållen vilar mulen i ströet och har inga planer på att aktivera sig.
Hösten är här med blöta och leriga hagar – då drabbas många hästar av mugg och rasp. Detta kan dock ofta behandlas hemma i stallet.
Distriktsveterinär Ida Brantemar ger råd: "Rengöring är viktigt"
Att man tränar för en av världens bästa ryttare är ingen garanti för att det aldrig går snett. Det här "fail-klippet" är upplagt av självaste Martin Fuchs.
För några veckor sedan tog det prickiga zebrafölet Tira internet med storm. Att fölet inte har de klassiska zebraränderna beror på en pigmentrubbning.
Spana in klippet på sötnosen – där genetiken bakom prickarna förklaras
Den är stor som en handboll och är aktiv 24 timmar per dygn. Släckningsbollen är den första självutlösande brandsläckaren i EU och marknadsförs av K9 Horse.
Christer Johansson: ”Ger hästarna brandskydd 24 timmar om dygnet”
Det blev ingen topplacering för det svenska fälttävlanslaget vid den avslutande Nations Cup-tävlingen i helgen. Trots det vann Sverige serien totalt.
Den kvinnliga bilist som kolliderade med en polishäst i centrala Stockholm i somras åtalas nu för vårdslöshet i trafiken. Kvinnan nekar till brott.
Astrid Hedman har haft sin tränare med make på Portugalbesök i dagarna tre. Med fyra duktiga ögon på sig blir det svettiga, men ack så nyttiga, träningspass.
Det var inte de svenska hoppryttarnas dag när Pekings GP-klass avgjordes. Förra året vann Henrik von Eckermann, i år var det Penelope Leprevost tur.
En ny stambok för svensk lipizzaneravel har sett dagens ljus. Den omfattar alla hingstlinjer och stofamiljer som är verksamma i Sverige i nuläget.
Han är den enda svenska hovslagaren som läser en internationell "master". Här berättar Björn Berg om forskningen och ger sin syn på yrket.
Går masterutbildning: ”Det finns ett behov av experter på hovar”
Är du en ung dressyrryttare som siktar mot toppen? DressagePower Academy söker nästa generations talanger, som vill satsa mot de högsta klasserna och landslaget.
Föreningen för den beridna högvakten höll en tävling där namnet på "Hela Sveriges häst" blev Fredricson. Lördag lämnade Peder själv över hästen.
Milagro de Amor är bara fem månader, men han visar redan att han är en tålig och nyfiken liten herre. Nyfiket undersöker han ett paraply.
Angelique fann drömhingsten i Tyskland: Klipp + intervju om Milos tillkomst
Stall Linell, utanför Löddeköpinge i Skåne, drivs av Lina och Fredrik Linell. De arbetar med hopphästar och söker nu personal till sin verksamhet.
Årets final av Nations Cup i fälttävlan avgörs i Boekelo, Nederländerna, i helgen. På lördagen rids terrängen och Sverige har ett lag på plats.
SPECIAL: STYRKA
– Porträtt: Ulf Johansson
– Styrka inifrån och ut
– Fodra för muskler?
– Bra ryttarmat
– Rådgivare om proteintillskott
– Långsiktighet ger stark häst
...och mycket mycket mer
Läs numret i det digitala arkivet
Ansvarig utgivare: Ann-Kristin Yngve
Kundtjänst: info@hippson.se
Adress: Hippson AB Storgatan 17, 302 43 Halmstad
Hippson är sajten med inspiration, kunskap och nytta för dig som ryttare och hästägare. Här publiceras dagligen nyheter, reportage, frågespalter, expertsvar, ridövningar och snackisar från hela hästvärlden. Hippson ger även ut flera populära ridövningsböcker med konkreta tips och steg-för-steg-instruktioner.
