Trots att uppskattningsvis en tredjedel, enligt vissa studier så många som upp till hälften, av alla kvinnor som har fött barn har problem med inkontinens är det förknippat med oerhört mycket skam – och är inte något man pratar om på ridhusläktaren direkt. Inkontinensen begränsar de drabbade kvinnornas liv, vissa slutar helt med ridningen.
Text: Sara Bref
Foto: Adobe Stock
Ansträngningsinkontinens innebär att läcka urin när man tar i, till exempel vid träning. Det är vanligare hos kvinnor än hos män, särskilt hos kvinnor som har fött barn. För den som inte är drabbad själv kan det låta otroligt att varannan eller var tredje av alla mammor ibland kissar på sig, eftersom det i stort sett inte pratas om det alls, men så vanligt är alltså problemet.
I en undersökning bland 372 unga kvinnor som idrottade på hög nivå konstaterade forskarna att en av fem hade ansträngningsinkontinens. Medan det i en likvärdig grupp som inte idrottade bara var 3,5 procent som hade samma problem.
Andra faktorer som ökar risken för att drabbas har visat sig vara problem med förstoppning, inkontinens i släkten och återkommande problem med urinvägsinfektioner. I en annan studie, som inriktade sig specifikt på ryttare, såg man däremot tendens till en svagt skyddande effekt av ridningen mot att utveckla inkontinens.
Bra information saknas
För en ryttare kan inkontinens vara ett stort problem. I ett examensarbete från en barnmorskestudent i Finland har författaren studerat hur inkontinens diskuteras i sex olika nätforum. Där framgår det av de 29 studerade diskussionstrådarna att ridning och gymträning är ett problem för dem som drabbats – liksom att jogga, hosta och nysa. Det var i den finska studien inte ovanligt att behöva dra ner på en hobby där man nu hade problem med inkontinens under utövandet.
I ett examensarbete från Luleå tekniska universitets utbildning till fysioterapeut har studenterna intervjuat fyra kvinnor, där framkommer information om hur vårdinsatserna på det här området brister. Kvinnorna efterlyste till exempel mer tydlig information om knipövningar, någon beskrev att den enda instruktion hon fått var ”gör knipövningar”. De påtalade att man efter en förlossning kan vara i en extra sårbar situation och att det därför är viktigt att vården går in och fångar upp och stöttar.
Som det är nu finns beskrivningar från flera studier att kvinnor tänker att ”det är så det är”, att det bara är att acceptera läget och begränsningarna i livet som det medför. I en längre studie som gjorts såg man att omkring 80 procent av de som hade problem med urinläckage tre månader efter förlossningen fortfarande hade problem tolv år senare.
Vissa slutar träna
”Träning har ju alltid varit en stor del av mitt liv så det är ju jobbigt att inte kunna träna som man vill”, säger en av de intervjuade kvinnorna.
”Många tidigare fritidsintressen har jag fått sluta med till exempel ridning, löpning, längdåkning”, säger en kvinna i en annan studie.
När det kommer till metoder för att bli av med, eller förebygga, inkontinens är det knipövningar som är mest effektivt visar forskningen. Däremot gäller det att kvinnan får ordentliga instruktioner för att träningen ska ha en bra effekt, och att det följs upp så att träningsprogrammet inte rinner ut i sanden.
Att sluta röka och dricka mindre kaffe har också effekt. Men för en del måste det till en operation för att komma till rätta med inkontinensen. Det är ett enkelt ingrepp som ger bra och långvarig effekt.
Vetskapen om att man ”borde göra knipövningar” gör att en del kvinnor lägger skulden på sig själva för sitt läckageproblem, vilket ytterligare höjer tröskeln för att söka hjälp. Siffror pekar på att bara 10–25 procent av de drabbade har kontakt med vården.
Referenser:
Alanee, S., Heiner, J., Liu, N. & Monga, M. 2009. Horseback Riding: Impact on Sexual Dysfunction and Lower Urinary Tract Symptoms in Men and Women. Urology, vol. 73, nr. 1, s. 109-114.
Carvalhais, A., Natal Jorge, R., & Bø, K. 2018. Performing high-level sport is strongly associated with urinary incontinence in elite athletes: a comparative study of 372 elite female athletes and 372 controls. Brittish Journal of Sports Medicine, vol. 52, s. 1586-1590.
Karlsson, M. 2017. Upplevelser och kunskap kring ansträngningsinkontinens postpartum - en analys av diskussioner på nätforum. Examensarbete, Arcada. https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/127032/Examensarbete_MandaKarlsson.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Lien, L. & Schwartz, M. 2010. Hjälp – jag läcker! Kvinnors upplevelser av att leva med urininkontinens efter vaginal förlossning. Göteborgs universitet, Institutionen för Vårdvetenskap och hälsa, Examensarbete. https://gupea.ub.gu.se/bitstream/2077/28738/1/gupea_2077_28738_1.pdf
Wahlberg, L. & Hainsalo, H. 2019. Ansträngningsinkontinens - en källa till maktlöshet eller något som ska accepteras efter graviditet? Luleå tekniska universitet, institutionen för hälsovetenskap, examensarbete. http://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1276713/FULLTEXT01.pdf
OM FORSKNINGSKOLLEN
Har du svårt att få till manflätningen? Låt dig då inspireras av Roman Pakhomov, som ”låser” varje knopp med en tvinnad slinga från grannknoppen.
Till slut blev det en guldmedalj för Martin Fuchs, detta efter flera silverplatser. I söndagens EM-final i Rotterdam gick allt vägen tillsammans med Clooney.
Missade du den avslutande rundan? Kolla reprisen från FEI-TV!
På Grevlundagården, hos Lisen och Peder Fredricson, utbildas hästar på elitnivå. Hållbarhet och kvalitet är A och O, exempelvis får inte strömaterialet damma.
Det blev ytterligare en EM-medalj för Louise Etzner Jakobsson med Zernard i Rotterdam. I söndagens parakür följde hon upp bronset med en silverpeng.
"Att veta att jag har slagit VM-bronsmedaljören känns väldigt bra"
Han har kommit tvåa så många gånger, men nu var det till sist dags för Martin Fuchs att kliva upp överst på prispallen. För svensk del blev det ingen medalj.
"En av världens bästa hästar – intelligent, smart och fokuserad"
I skuggan av EM i Rotterdam har fälttävlans-SM avgjorts. Elvira Rosenberg, Alice Andersen och Henrik Adnervik åker hem med varsin guldmedalj.
Seniormästaren: "Det här är det största jag har gjort – jag är jätteglad"
Lördag avgjordes sex- och sjuårsfinalerna under Champion of the Youngsters på Grevagården. Pontus Westergren och Jörgen Larsson var i topp.
Lyckan över den importerade ponnyn förbyttes snart till oro när kvarka konstaterades. Men smittspridningen hindrades tack vare god isolering.
Jenny Stjernsten: "Bestämde att det bara var jag som skulle hantera Luna"
Kontrolleras släpet regelbundet vet du att din häst reser tryggt. Och många som struntar i att serva sin hästtransport råkar istället ut för dyra reparationer.
Paradressyrens lagtävling under EM i Rotterdam är avgjord. Det svenska laget slutade på en sjundeplats under lördagen, endast 0,052 procent efter Italien.
Det var Tysklands och kvinnornas dag vid EM i Rotterdam, när det var dags för kürfinal. Werth vann, med Schneider och Bredow-Werndl hack i häl.
Det blir två svenska ryttare i hoppningens EM-final under söndagen. Nu står det även klart att Peder Fredricson väljer att rida, likt Henrik von Eckermann.
Peder: "Får försöka göra så gott vi kan – och se hur långt det räcker"
Ingen rådde på den regerande Europamästaren Isabell Werth när kürfinalen avgjordes i Rotterdam. Tillsammans med Bella Rose säkrade hon EM-guldet.
Silver till Dorothee Schneider – brons till Jessica von Bredow-Werndl
Patrik Kittel och Well Done de la Roche CFM fick till en riktigt bra kür. De belönades med 82,296 procent av domarna, de högsta poängen ekipaget fått i kür.
Patrik summerar EM-veckan: " Överlag ett jätte-, jättebra EM"
Henrik von Eckermann har bestämt sig, han rider söndagens final i EM med Toveks Mary Lou. Ekipaget är mindre två rivningar efter ledande Ben Maher.
"Hon känns jättebra och fräsch och toppen därför väljer jag att rida"
I havren har naturen fått ihop en utmärkt sammansättning av energi, protein, fibrer och fett. Men långt ifrån alla hästar tål havre – eller snarare stärkelsen i den.
Therese Nilshagen och Juliette Ramel summerar sina kürritter, som inte gick riktigt så bra som de önskat. Dante var matt och Buriel K.H. överladdad.
"Vi åker hem med en lagmedalj vilket är jätteroligt och lite plåster på såren"
Evelina Tovek har varit en del av det svenska EM-laget i Rotterdam. En mitt i gänget men samtidigt helt i skuggan av de fyra ryttarna som ridit.
När Lena Malmström red in på banan vid EM i paradressyr i Rotterdam gjorde hon det på sin egen uppfödning – det sjuåriga stoet Fabulous Fidelie.
Malmström: "Har utbildat henne själv med hjälp av Stefan Jansson"
Agneta Högsvik Hjerpes katt Freddy har en härlig personlighet och han har så här i mästerskapstider full koll på sändningarna via tv.
Missa inte det söta klippet i Hippson-TV: "Verkar vilja följa i mattes fotspår"
Med bland annat:
– Henrik Ankarcrona
– Patrik Kittels drömgård
– Kom igång med frihetsdressyr
– Övergången från bete
– Rutiner för ett lyckat meeting
...och mycket mycket mer
Läs numret i det digitala arkivet
Ansvarig utgivare: Ann-Kristin Yngve
Kundtjänst: info@hippson.se
Adress: Hippson AB Storgatan 17, 302 43 Halmstad
Hippson är sajten med inspiration, kunskap och nytta för dig som ryttare och hästägare. Här publiceras dagligen artiklar, frågespalter, ridövningar och snackisar från hela hästvärlden.
