Hormonsjukdomen PPID är inte ovanlig längre, upp till var tredje äldre häst kan vara drabbad. Det saknas mycket forskning, men bara i år har det kommit flera nya studier och man har kunnat se starka samband – men också kunskapsluckor hos hästarnas ägare.
Text: Sara Bref
Foto: Adobe Stock
Pituitary pars intermedia dysfunction (PPID) är en åldersrelaterad, kronisk sjukdom som blir värre med tiden. Enligt vissa studier drabbas 10 till 30 procent av alla hästar över 15 år och det gör det till den vanligaste hormonella sjukdomen hos äldre individer.
I takt med att hästarna lever och används vid allt högre ålder blir det också viktigare med forskning kring PPID. Diagnosen har blivit vanlig först på senare tid, ett tag kallades den för ”cushings” och innan dess förklarades symtomen helt enkelt med att hästen hade blivit gammal.
Nedsatt produktion av dopamin
Det är fortfarande inte helt klarlagt vilka mekanismer som ligger bakom sjukdomsförloppet, men produktionen av dopamin i hypotalamus är nedsatt. Vilket i sin tur gör att en del av hypofysen (pituitary pars intermedia) växer och blir överaktiv.
Det produceras då mer av vissa hormoner som gör att binjurebarken inte fungerar som den ska, det blir bland annat en ökad koncentration av hormonet ACTH i plasman. Provtagning för höjda ACTH-värden är ett vanligt sätt att diagnosticera PPID. I en amerikansk studie hade 70 procent av hästarna som undersöktes på grund av fång förhöjda värden av ACTH (>35 pg/ml) och diagnosticerades med PPID baserat på det.
Nivån av ACTH hos hästar varierar under året, vilket man måste ta hänsyn till vid utredning av PPID. Det kan därför ibland behövas provtagning vid flera tillfällen under ett år.
Extremt hög risk för fång
Det är vanligt att PPID-hästar drabbas av fångproblem, runt hälften av hästarna som har fått diagnosen PPID har också fång enligt en sammanställning av ett flertal studier på området. Just fångproblematiken gör att risken för att hästen måste avlivas till följd av PPID är ganska stor.
Det vanligaste symtomet är annars onormal pälsfällning och/eller ökad pälssättning, som drabbar runt 70 procent av PPID-hästarna. En häst som är långhårig långt fram på våren eller till och med på sommaren, och kanske speciellt på undersidan av halsen, kan alltså misstänkas ha PPID. Runt hälften av hästarna tappar dessutom muskler över ryggen och det är vanligt att de blir bukiga.
I ett examensarbete på SLU tittade Angelika Dahlberg på om man kunde se några samband mellan riskfaktorer och symtom vid PPID. Hon jämförde resultat från 960 remisser som skickats in till Universitetsdjursjukhuset i Uppsala. Det hon såg var bland annat just att de hästar som hade försenad pälsfällning, särskilt om det var på undersidan av halsen, ofta visade sig ha PPID. Även minskad muskelmassa och en lägre prestationsnivå var sammankopplat med sjukdomen, liksom att hästarna drack och kissade onormalt mycket.
Oklara kopplingar till andra sjukdomar
En häst som har PPID kan också ha problem med insulinresistens och/eller förhöjda insulinnivåer i blodet (hyperinsulinemi). Det pågår diskussioner om EMS (equine metabolic syndrome) gör att hästen lättare får PPID, eller om de båda sjukdomarna är helt oberoende av varandra.
Båda har åtminstone en stark koppling till fång, och om en häst lider av både EMS och PPID kan insulinnivåerna vara extra höga. Vilket troligen ökar risken för fång ytterligare. Det kan därför vara aktuellt att undersöka insulinnivåer och/eller insulinresistens hos en häst som har konstaterad PPID, för att kunna anpassa skötseln och försöka förhindra fång.
Mediciner finns som kan hjälpa, dessutom kan hästen behöva klippas under sommaren. Och det gäller att vara extra noggrann med sådant som tänder och parasitbekämpning. Om hästen har problem med insulinnivåerna måste utfodringen läggas upp därefter. Träning kan vara positivt, men den måste självklart anpassas efter om hästen är orkeslös eller om den har påverkan i hovarna efter fång.
Många ägare missar fång
Det är relativt vanligt att ägaren till en häst med PPID missar att hästen även har kronisk fång. I en undersökning från Michigan State University gick man igenom 38 hästar med konstaterad PPID. När ägarna skulle rapportera om deras häst även hade fång var det 14 av hästarna som sades ha det. När veterinärerna sedan undersökte hästarna visade det sig att 29 hästar hade fång, de flesta hade förändringar som syntes på röntgen.
”Baserat på resultaten i den här studien borde förhöjda insulinnivåer hos en häst med PPID väcka misstankar om fång, även om det inte finns någon tidigare fånghistorik eller någon hälta associerad med fång”, skriver forskarna i sin slutsats.
Referenser:
Secombe, C., Bailey, S., de Laat, M., Hughes, K., Stewart, A., Sonis, J. & Tan, R. 201., Equine pituitary pars intermedia dysfunction: current understanding and recommendations from the Australian and New Zealand Equine Endocrine Group. Aust Vet J. doi:10.1111/avj.12716
Tadros, E.M., Fowlie, J.G., Refsal, K.R., Marteniuk, J. & Schott II, H.C. 2018. Association between hyperinsulinemia and laminitis severity at the time of pituitary pars intermedia dysfunction diagnosis. Equine Veterinary Journal, doi: 10.1111/evj.12963
Dahlberg, A. 2018. Riskfaktorer och kliniska symtom vid sjukdomen PPID hos häst. Sveriges lantbruksuniversitet, Institutionen för kliniska vetenskaper. Examensarbete 2018:24. https://stud.epsilon.slu.se/13138/1/dahlberg_a_180212.pdf
Ireland, J.L. & McGowan, C.M. 2018. Epidemiology of pituitary pars intermedia dysfunction: A systematic literature review of clinical presentation, disease prevalence and risk factors. The Veterinary Journal, vol. 235, s. 22-33.
OM FORSKNINGSKOLLEN
Stinna Tange Kaastrup från Danmark är världens bästa paradressyrryttare. Hon är regerande världsmästare och en sann inspirationskänsla.
Sara håller på att prova lite olika bett till Marco som kan bli lite stark. Den här helgen är det dags för tävling och då blir det till att testa bett i skarpt läge.
Känner du som många andra ryttare att du inte riktigt utvecklas i den takt du skulle vilja? Här bjuder Helena Schiller, en av tränarna i appen Ztable, på konkreta råd.
Det svenska laget, som bestod av Henrik von Eckermann, Peder Fredricson, Angelie von Essen och Fredrik Jönsson, vann årets första nationshoppning.
Totalt åtta fel på två omgångar – slog Irland och Nederländerna
Har du hittat en ovanlig fästing på din häst? Spara den i frysen och skicka en bild till SVA. De vill genom detta komma fram till ny forskning.
Vill veta hur klimatförändringarna påverkar spridningen av fästingar
För 20 år sedan vann Sara-Sofia Stenman hästlotteriet under Göteborg Horse Show. Nu är Kamelia 24 år gammal och är fortfarande i Sara-Sofias ägo.
Berättar om känslorna och tiden med stoet: ”Så glad att jag fick henne”
Nu är det klart vilka svenska U25-ryttare som kommer att rida i de internationella klasserna under Stockholm Horse Week.
Stella Röhlcke och Sissela Smith gör sig redo: ”En stor ära att ha blivit utvald”
I flera nya studier har forskarna tydligt visat hur fölets tarmflora utvecklas under den första tiden – och hur viktigt det är att stoet mår bra i sin mage.
Detta för att kunna ge sin avkomma en så bra start i livet som möjligt
Har du haft en känsla av att hästen är “ur form” eller “att något inte stämmer”? Överträning är ett syndrom som både ses hos människor och sporthästar.
Se upp för överträning: "Obalans mellan träning, återhämtning och nutrition"
En kringresande cirkus höll sina hästar i en för liten hage med dåligt underlag vid en uppstallningsplats. Länsstyrelsen kräver att hagarna anpassas.
Ett vite om 50 000 kronor ska betalas varje gång bristen upptäcks i framtiden
På torsdagskvällen reds en 1,45-hoppning i Uggerhalne. Där blev det en svensk andraplats genom Rolf-Göran Bengtsson med Oak Grove's Carlyle.
Till helgen är det säsongspremiär för fälttävlans Nations Cup i Storbritannien. En serie som är extra viktig för Sverige i år då en OS-plats står på spel.
Förbundskapten Bergendorff: "Ger oss tillfälle att bygga laganda"
Emelie Espegren är psykologisk coach och tävlar svår dressyr. Hon vill hjälpa ryttare att tänka rätt och hantera stress inför tävlingsprestationen.
"Vi ryttare är väldigt bra på att vara kritiska och att älta"
Sara Algotsson Ostholt befinner sig i Sverige för att hålla träningar. I ett mycket känslosamt tv-klipp från Aftonbladet berättar hon om lastbilsbranden.
Dressyresset Ulla Håkanson söker nu en hästskötare. Ulla tävlar på GP-nivå och söker en groom som vill se och lära och bli en del av teamet.
Den som söker ska vara ansvarstagande – och gilla att vara på landet
Sommartid tar många av oss längre turer med hästen i trailer eller lastbil, då är det extra viktigt att tänka sig för. Böckmann bjuder på konkreta råd inför resan.
Ett rättsfall i Mark- och miljööverdomstolen gör att det nu kommer att bli lättare för hästföretag att få bygglov. Ett besked som LRF häst välkomnar.
Ordföranden: "Får en mycket positiv inverkan på hela hästnäringen"
Anita och Stefan Jonsson driver den prisade ridskolan Skogslotten. Deras resa fram till dagens blomstrande verksamhet är imponerande.
I elva år led Matilda Persson av smärtor på grund av en nervsjukdom. Nu arbetar hon som hästskötare och är årets vinnare av ATG Drömfond.
Favorit i repris: ”Du kan ändra så mycket i livet genom att se det positivt”
Ponnyn Sally står i sjukhage efter att ha fått en allvarlig senskada. Det gör att hon är lite lätt uttråkad. För att fördriva tiden hittar hon på bus.
Ansvarig utgivare: Ann Kristin Yngve
Kundtjänst: info@hippson.se
Adress: Hippson AB Storgatan 17, 302 43 Halmstad
Hippson är sajten med inspiration, kunskap och nytta för dig som ryttare och hästägare. Här publiceras dagligen artiklar, frågespalter, ridövningar och snackisar från hela hästvärlden.
