Veterinär & Hästvård
Publicerad: 2018-02-19Hästen Prinsen fick ett "nytt" öra – följ hudtransplantationen steg för steg
Det är inte så vanligt med hudtransplantationer på häst i Sverige. Gör man sådana handlar det vanligtvis om sårskador på hästars ben, alternativt om större skador där det saknas hud att sy igen såret med. När vi kontaktar kirurg Dylan Gorvy, på Mälaren hästklinik AB, för att få veta hur en hudtransplantation går till – då får vi följa Prins Z som har skadat sitt öra.
Text: Åsa Pernes
Foto: Dylan Gorvy/Mälaren hästklinik AB
Bakgrunden till den här transplantationen utspelade sig en torsdag i december. Ägaren till hästen, Helen Melchersson, berättar för Hippson att hon precis hade kommit hem från arbetet och klivit ur sin bil när hennes stallkamrat ropade på henne.
– Frida ropade till mig att komma fort, eftersom hon precis hade upptäckt att en av hästarna i hagen var helt blodig. Det visade sig vara min Prins Z och han såg skalperad ut, säger hon och fortsätter:
– Först trodde vi att någon hade skurit honom, men det insåg vi snabbt att ingen hade kunnat komma åt att göra. Han är visserligen väldigt snäll, men han skulle nog inte stå kvar om någon skar honom i örat. Nästa tanke som for genom huvudet var att han hade blivit biten av en annan häst.
Inte någon bitskada
Helen tog in ”Prinsen”, som han kallas, i stallet och ringde veterinären. Hästen var inte skärrad och den verkade som tur var inte ha jätteont. Den veterinär som kom ut konstaterade att det inte var någon bitskada. Han trodde att Prinsen hade gjort sig illa på något i hagen.
Prinsen fick smärtstillande och ett bandage runt sitt öra, den behandlande veterinären kontaktade sedan Mälaren hästklinik eftersom han funderade på en transplantation av hud till örat.
Dagen efter pratade Helen själv med kirurgen Dylan Gorvy på kliniken. Hon fick information om hur transplantationen skulle gå till och det bestämdes att hon och Prinsen skulle komma upp redan på måndagen.
Fick penicillinchock
Dagarna fram till hans operation skulle Helen spruta Prinsen med penicillin. Det gick bra under helgen, men på måndagen innan de skulle åka till Mälaren hästklinik fick hästen en penicillinchock i boxen.
– Jag blev jätterädd och trodde att han skulle dö, men min man var som tur var med och han var helt lugn. Precis efter att det här hade hänt ringde de dock från hästkliniken och sa att de var tvungna att skjuta på operationen en dag, eftersom veterinären var fast i England på grund av en storm där.
Transplantationen utfördes på tisdagen och Prinsen, som egentligen skulle ha åkt hem samma dag, fick stanna kvar på kliniken några extra dagar eftersom han hade reagerat på penicillinet hemma.
Väl hemma i stallet återhämtade sig Prins Z snabbt och redan fyra veckor efter transplantationen var han tillbaka i sitt vanliga arbete.
Skulle kunna göras oftare
På Mälaren hästklinik utför man cirka sex hudtransplantationer varje år men Dr. Dylan Gorvy, som är chef för operationsavdelningen och delägare i kliniken, menar att veterinärkåren skulle kunna transplantera mer.
– Få hästägare känner till det här alternativet, men det skulle faktiskt vara bra både för hästen och för hästägaren om vi gjorde det oftare, säger han och förklarar hur han menar:
– Säg att du har en häst hemma som har ett större sår där man har valt att låta såret läka ihop sekundärt*. Såret är på hästens bakben och det ska bandageras om flera gånger i veckan. Något som tar tid och kostar pengar – det handlar om materialkostnader, om sådant som bandage och bomull. Och om det uppstår komplikationer, exempelvis att det bildas för mycket svallkött, då måste veterinären komma ut och skära bort det. Vid vissa sårskador, som till exempel på hästens bakben, är det dessutom svårt för hästägarna att bandagera själva.
Snabb rehabilitering
Initialt kan det verka dyrt med en transplantation, men i slutänden är det enligt kirurgen inte så stor skillnad. En stor fördel Dylan Gorvy vill lyfta fram är att hästarna vanligtvis är tillbaka i arbete inom fyra veckor efter en transplantation.
– Jämför det med en häst som har en sårskada som ska bandageras och som ska vila eller skrittas i tre till fyra månader. En sådan häst tappar både muskler och kondition. Risken är också stor att hästen sätts i gång lite för snabbt, vilket i sin tur kan leda till andra skador, säger han.
Kan man stänga igen ett sår med befintlig hud är det givetvis alltid det första alternativet. Först när hud saknas kan transplantation vara ett alternativ, poängterar veterinär Dylan Gorvy. Sedan går han över till att guida oss genom operationen, häng med via bilderna nedan.
1+2. Till vänster Prins Z:s öra innan operationen. Till höger hur hud plockas från bringan. Det är lite olika varifrån man väljer att ta huden vid en transplantation, sårets utseende och placering avgör. Här valde man alltså att ta ny hud från Prins Z:s bringa eftersom huden där är tunn. Det är dessutom ett område där det finns mycket hud, vilket gör det lättare att sy igen såret man skapar.
3. För att skapa en bra kontakt mellan blodkärlen och sårbädden ”rensar” man sedan bort fett från hudbiten. Det här gör klinikpersonalen genom att köra hudbiten genom en Mesh-apparat. Maskinen har små skär som gör att huden får snitt i sig, när det är klart liknar hudbiten ett nät. Hudnätet kan tack vare skårorna vidgas och formas om lite grann, det ska sedan placeras ut över det skadade området.
4. Hudnätet ska läggas på, men innan man gör det tvättas sårytan ren. Hålen i nätet gör att sårvätskan som bildas kan rinna ut. Om sårvätska inte kan ta vägen någonstans tränger den ut i glipan mellan såret och den nya huden. Vilket skulle leda till att huden inte kan fästa ordentligt och till att transplantationen skulle misslyckas.
5. Transplantationen är klar.
6. Innan örat bandageras sätts en ”skena” i det. Skenan är formad och anpassad till Prins Z:s öra och ska stabilisera och se till att örat håller formen. Men skenan förhindrar även att örat faller ihop, alltså kollapsar, när man bandagerar det.
7. Bandagerat öra. Nu ska bandaget sitta på i två veckor. Ägaren får inte ta av och titta. ”Vi vill absolut inte störa läkningen. Och örat läker inte fortare av att man tittar på det”, säger Dylan lite skämtsamt.
8. Efter två veckor får bandaget tas av och skenan plockas bort. Läkningen har varit helt normal och här ser man hur den nya huden har börjat växa fast i örat. Den här processen påbörjas vanligtvis tre till fyra dagar efter operationen.
Prins Z får åka hem utan bandage den här gången, men med en sårsprej som ska användas fram till nästa besök vecka fyra.
9. Fyra veckor efter operationen är örat nästan helt läkt och man kan se nya hår som växer fram. Det som fortfarande är lite av ett mysterium är vad som egentligen hade hänt med Prinsens öra. Helen har funderat en hel del på det.
– Vi har letat igenom hagen flera gånger, men har varken hittat hudbiten eller så mycket blod. Några bloddroppar hittade vi i foderhäcken, men det kan lika gärna ha droppat ner där när han stod och åt med de andra hästarna, säger hon.
Prins Z mår i alla fall bra och snart ser vi honom dansa fram på dressyrbanorna, som en kung med sitt ”nya” öra.
*Sekundär sårläkning: Sårkanterna kan inte läka ihop mot varandra eller sys igen. Såret får i stället läka öppet, från djupet.
Om kirurg Dylan Gorvy
Dylan studerade veterinärmedicin vid Bristol University och examinerades 1998. Efter praktik i hästkirurgi vid Royal Veterinary College i London flyttade han till Manchester, för forskning avseende uppkomst av sammanväxningar mellan bukens olika organ.
Efter doktorsexamen 2003 genomförde Dylan en treårig kirurgisk vidareutbildning vid Liverpool University, för att därefter flytta till Sverige med fru och tre barn. Dylan har tidigare varit chefskirurg på hästavdelningen vid Regiondjursjukhuset Strömsholm.
Han har europeisk specialistkompetens inom hästkirurgi sedan 2008 (Dipl. ECVS). Dylan är numera delägare i Mälaren hästklinik AB och chef för operationsavdelningen.
Bildbomb från torsdagen i Riyadh
Under torsdagen hade dressyrhästarna vilodag inför kürfinalen medan hopphästarna presterande i inne på banan. Se bilder från dagen.
Stora skillnader mellan hästgymnasier
Det finns stora skillnader mellan gymnasieskolorna med utbildningen hästhållning. Detta enligt en granskning av Sydsvenskan och HD.
Sveriges största showroom för stall
I Skåne byggs Sveriges största showroom för stall. Andreas Casselbrant ligger bakom bygget med syfte att förmedla en ärlig bild till kunden.
Svenska hästarna godkända i besiktningen
Finalen av världscuphoppningen avgörs i morgon lördag. Under dagens veterinärbesiktning blev båda de svenska hopphästarna godkända.
Ägaren och uppfödaren om Chromatic BF
Den amerikanska hästen Chromatic BF gick plötsligt bort efter torsdagens världscupsomgång. Nu skriver ägaren och uppfödaren om sorgen.
Träna på flytet och rytmen i kombinationer
I denna video tipsar Tobias Grönberg om att två upphöjda bommar på böjt spår är en bra uppvärmning för att hoppa kombinationer.
”Övningen ska leda till att hästarna driver i en kombination”
VC-finalen i Riyadh – Det händer idag fredag
Det är fredag och dags för dressyrens världscupfinal att avgöras. Hopphästarna får vila medan dressyrhästarna möts i en Grand Prix kür.
Fem stjärnor på fyra ben
Stor, liten, varmblod och kallblod. Våra hästar kommer i många former. Här möter du en vårdhäst, tre polishästar och en allsidig ridtravare.
Bloggar på Hippson Se alla bloggar
Den Ultimata Plattformen
I en värld där sporternas mångfald och passionen för lagsupport inte har några gränser, introducerar Everysport.com en banbrytande lösning.
Svenskarna bäst – även i dag
Det var en tuff runda i dagens 1,60-klass i Riyadh. Efter en dramatisk omhoppning stod det klart att Henrik och King Edward var bäst, även i dag.
Ny tv-serie ska locka unga till ridsporten
Hur blir man egentligen landslagsryttare, hur kommer man bäst upp på en häst och hur fungerar det när hästar ska få nya skor? Det är något som tas upp i nya SVT-serien Lilla Ridskolan som drar igång på lördag
Följ med när Eamon visar sin hästhantering
Under gårdagen höll Eamon Hickey en clinic på Flyinge där han tränade tre för honom helt nya hästar på olika nivåer. Se vår film från kvällen!
Nya utmaningar väntar i kvällens deltävling
Henrik och Peder imponerade i den inledande deltävlingen av världscupsfinalen. Ikväll väntas ytterligare en klass och ekipagen är i toppform.
Så mycket är topphästarna värda
Royne Zetterman, hästhandlaren och före detta landslagsryttaren, diskuterar topphästarnas värde och försäljningspriser med SVT Sport.
"Någon hade velat ge mellan 150-200 miljoner för att få den hästen"
Sökandet efter hästen Luna fortsätter
För snart två månader sedan försvann Luna från hagen som ligger norr om Norrtälje. Lunas ägare Anna Westerlund berättar om sökandet.
Ökar hästens förmåga att ta upp vätska
SPC Oats är en patenterad ingrediens där mältad havre stimulerar hästens egen produktion av Protein-AF vilket är viktigt för återhämtning.
Har även viss effekt på eventuella problem i mag- tarmsystemet
Resan hem från tävling blev en mardröm
På motorvägen hem exploderade däcket på lastbilen och det började brinna – med fem hästar lastade.
”Jag fick panik och skrek till 112 att de skulle komma med allt de hade”
Finalen i Riyadh – Det händer idag torsdag
I dags är det dags för hoppryttarna att rida andra delen av världscupfinalen. Här är allt du behöver veta inför kvällens klass.
Ingvar fann jobbet på Flyinge i en stolsficka
Ingvar Fredricson valde bort jobbet på Gotland för sina söners skull. Inte visste han då att det skulle leda till hans framtid på Flyinge där han blev kvar i många år.
"Jag bläddrade i tidningen och såg en annons, det jobbet ska jag ha"
Drömstart för svenskarna i Riyadh
Henrik och Peder är etta och tvåa efter den första delen av världscupsfinalen. Ekipagen tar med sig 35 och 33 poäng inför morgondagen.
Hitta snabbt
Aktuella samarbeten
Senaste expertsvaren
Fråga experterna
Mest läst
Håll dig uppdaterad
Senaste numret
– Tema: Hullbedömning
– Porträtt: Annelie Lundkvist
– Den svåra skritten
– Konditionsträna i backe
– Om hästens flyktbeteende
– Fixa tappskon
...och mycket, mycket mer!