Veterinär & Hästvård
Publicerad: 2014-05-30Minsta misstanke om biverkningar ska rapporteras
I förra veckan skrev Hippson om islandshästen Hrimandi, som dött i biverkningar av antiinflammatorisk medicin. Läkemedelsbiverkningar hos hästar ska rapporteras in. Men gör veterinärerna alltid det – och tycker vi som hästägare att det är viktigt?
Text: Åsa Pernes
Läkemedelsverket har publicerat sifforna för inrapporterade biverkningar hos djur 2013. Totalt var det 418 rapporter och cirka 66 av dessa gällde hästar. Detta var ingen större skillnad mot 2012, då fick man in cirka 50 rapporter om biverkningar på häst.
Under de tre år från vilka jag har tittat på listor om inrapporterade biverkningar, är det cirka 70 hästkliniker/veterinärer som har skickat in minst en rapport. En snabb genomgång visar att den klinik som har rapporterat in flest misstankar om biverkningar hos hästar är hästkliniken på Universitetsdjursjukhuset (UDS) vid SLU i Uppsala. De har i snitt lämnat två rapporter per år. Många kliniker har inte haft något att rapportera in under varken 2010, 2011 eller 2012.
Behöver inte ha bekräftats
”Redan misstanken om en läkemedelsbiverkning ska rapporteras, den behöver inte vara utredd eller bekräftad.” Så står det på Läkemedelsverkets hemsida.
Är det då möjligt att ”bara” 66 hästar har drabbats av vad som skulle kunna vara en läkemedelsbiverkning under 2013? Jag kontaktar Läkemedelsverket och får där prata med Peter Ekström, som är veterinär och specifikt inriktad på hästfrågor.
Kan det finnas ett mörkertal när det gäller inrapporteringen av biverkningar hos hästar?
– Det är möjligt att det finns ett mörkertal, men det finns det i alla system. Och fler rapporter är inte lika med att vi får mer information. Allvarliga och ovanliga biverkningar brukar oftast rapporteras in. Jag tror även att det förekommer en del dubbelrapportering.
När ska veterinären skicka in en rapport om en eventuell reaktion på ett läkemedel?
– Vid misstanke om biverkning, den behöver inte vara konstaterad eller utredd. Veterinären ska rapportera in alla fall enligt svensk lag. Alla signaler är viktiga, utifrån ett enskilt fall kan man inte alltid göra en bedömning, utan det kan vara när vi får in flera likartade incidenter som det går att se ett eventuellt mönster. Det kan till exempel vara att en viss hästras reagerar mer eller annorlunda mot vad andra hästar gör.
– Veterinärerna ser ju bara enskilda fall och då kan det vara svårare att bedöma om det är en biverkning av något slag eller inte, förtydligar Peter. Vi ser ”grupper” av rapporter både nationellt men även från hela Europa, via den europeiska databasen EudraVigilance Veterinary. Det är då vi kan se mönster eller om något plötslig förändras.
När är det vanligast med biverkningar?
– När det gäller hästar rör de flesta rapporterna vaccinationer. Exempelvis mot hästinfluensa, stelkramp eller botulism.
Kan det vara så att veterinärer inte rapporterar in ”vanliga” och redan kända biverkningar? Exempelvis efter en vaccination?
– Vi får in många rapporter som handlar om feber, svullnad och att hästarna blir slöa och inte vill röra på sig i samband med vaccination. Allt ska rapporteras in till oss, även ”vanliga” biverkningar. Ibland händer det något, det kanske blir en frekvensökning, flera hästar får biverkningar av ett läkemedel som vi inte har sett tidigare. Och då behöver vi se det, även om det inte är en allvarlig biverkning.
Hur återkopplar ni till veterinärerna?
– Vi gör sammanställningar av olika läkemedel och eventuella biverkningar, som vi sedan publicerar i Svensk Veterinärtidning. Och så informerar vi alla studenter på veterinärutbildningen om att de ska anmäla och skicka in misstänkta biverkningar till oss.
Kan jag som hästägare ringa in om en biverkning?
– Nja, i Sverige är det veterinärerna som är skyldiga att lämna in rapport om de misstänker någon form av biverkning i samband med läkemedel. Här skiljer det sig åt mot humansidan, för där kan patienterna själva göra en anmälan. Visst kan djurägarna kontakta oss direkt, men det är inte något vi uppmuntrar. Vi vill att de i första hand vänder sig till den veterinär som behandlat hästen. Men vill djurägaren skicka in en anmälan själv går det att använda den blankett som finns på vår hemsida, det är samma blankett som veterinärerna ska fylla i.
– Vi behöver korrekt information om bland annat läkemedel, batchnummer, karenstid och beskrivning av de symtom djuret har uppvisat. Det inte alltid så lätt för hästägaren att besvara alla dessa frågor.
Peter Ekströms råd till hästägare
- Läs bipacksedeln! Där finns information om läkemedlet som vänder sig till djurägare. De biverkningar som fanns när preparatet registrerades står med.
- Om du misstänker att ditt djur har fått en reaktion/biverkning av ett läkemedel, säg till din veterinär att du vill rapportera det.
- Djurägaren kan också gå in på Läkemedelsverkets hemsida och använda den biverkningsrapport som finns där. Den är visserligen för veterinärer, men går ändå att fylla i och skicka in.
UDS är ”bäst i klassen”
Jag ringer upp hästkliniken på Universitetsdjursjukhuset vid SLU i Uppsala, för att prata läkemedelsbiverkningar med chefsveterinär Flemming Winberg. Under de tre år jag har tittat närmare på har kliniken varit bäst i Sverige på att rapportera in till Läkemedelsverket.
Jag hinner inte ens fråga Flemming Winberg vad han tror om antalet inrapporterade läkemedelsbiverkningar, för så fort han hör vad jag vill prata om säger han att det generellt sett rapporteras in alldeles för få.
Varför tror du att det är så?
– Det är svårt att veta varför, men det är inte alltid så glasklart varför en häst blir sjuk. Ibland är det flera veterinärer inblandade – en som behandlat hästen, sedan blir den akut sjuk och någon annan veterinär kommer ut och behandlar. Det blir ett sorts vakuum och svårt att spåra vad som är vad.
– Tyvärr hinner man inte rapportera in så mycket som man skulle vilja och ibland tänker man bara inte i de här banorna, konstaterar Flemming, samtidigt som han poängterar att veterinärerna ska rapportera in enligt lag.
Ni rapporterade in sex misstänkta biverkningar 2010-2012, vilket gör er ”bäst” på att återrapportera till Läkemedelsverket. Hur kommer det sig?
– Det ingår i vårt koncept, vi ska vara bäst i klassen. Vi måste skola våra studenter!
Flemming Winberg menar att man på UDS för ständiga diskussioner som även involverar problematiken med biverkningar. Det handlar om insikt och vilja.
– Vi har även tillgång till patologi, och det är klart att det är bra.
Enligt Flemming handlar det inte om att hitta syndabockar, men man måste få prata och fråga om biverkningar. Annars kommer vi inte vidare.
– Jag kan göra en liknelse med Ansvarsnämnden för djurens hälso- och sjukvård, säger han. Att bli anmäld till den är enormt traumatiskt för en veterinär. Man känner att man har gjort fel, man blir granskad och ifrågasatt. Jag tror att det är samma sak med biverkningar, du vill kanske inte rapportera in för du tar på dig rollen som den som eventuellt har gjort fel.
– Men man måste sätta sig över den känslan, säger han med eftertryck. Saker går fel ibland, biverkningar finns och det måste vara tillåtet att göra misstag.
Läkemedelsverket blankett för anmälan om biverkning
Liknande webbartiklar
- Hästar dog efter behandling med antiinflammatorisk medicin
- Ridpodden: Så undviker du skador på din häst
- Här samarbetar veterinär och equiterapeut
- Köpebesiktningen – domedag eller frisedel?
- Så påverkar exteriören hästens hållbarhet
- Köpebesiktning – viktigast för säljaren
- Lyckligt slut efter mardrömsritten – Carina och Okidoki tävlar igen
- Så hanterar du akuta sjukdomar och skador
- Soraya gick från dödsdom till GP-debut
- Casiopeia dömdes ut – men kom tillbaka till tävlingsbanan
Att se sig själv i brevlådan
Annelie pryder nervöst omslaget av månadens tidning. Hästarna på gården tillfrisknar i takt med att nya hästar som behöver hjälp flyttar in.
"Det var ju bara lilla jag, sanningen och mitt liv jag berättade om"
Lurbo ridklubb gjorde krafttag mot leran
Tidigare var leran ett stor problem för verksamheten. Ordentliga åtgärder har lett till torrare anläggning, minskat näringsläckage och lägre veterinärkostnader.
Föreningens hållbarhetsutvecklare: "Allt blir så mycket mer lättjobbat"
Sveriges största showroom för stall
I Skåne byggs Sveriges största showroom för stall. Andreas Casselbrant ligger bakom bygget med syfte att förmedla en ärlig bild till kunden.
Nicole Holmén om jobbet på Grevlunda
Hade du velat få lite spontana tips från Peder Fredricson när du trimmar dina hästar till vardags? Precis så har Nicole det, som är beridare där.
Årets första föl i russflocken på Lojsta hed
Igår föddes årets första föl i flocken på Lojsta hed, ett svart litet sto. Nu är det inte långt kvar innan hingsten Stinsen återvänder till flocken.
Militärhästar opererade efter olyckan
Igår sprang det lösa hästar i centrala London. Armén berättar att två av hästarna har genomgått operation och att de förväntas återhämta sig.
Svenskarna till Nations Cup
Årets Nations Cup i dressyr har ändrats om och går nu endast i tre deltävlingar. Nu står det klart vilka svenskar som startar i den andra omgången.
”Det är inte hokus pokus, det är gymnastik”
Eamon Hickey fick i uppdrag att träna en fyraårig valack med mycket attityd och nerver. Maria Gretzer sa att ”här får du något att bita i”.
Bloggar på Hippson Se alla bloggar
Den Ultimata Plattformen
I en värld där sporternas mångfald och passionen för lagsupport inte har några gränser, introducerar Everysport.com en banbrytande lösning.
Madde berättar om jobbet som hästskötare
Catch Me Not S har ännu en lyckad tävlingshelg i bagaget. Peder Fredricsons hästskötare Madde berättar om jobbet och rutinerna.
Här är horsetech-bolagen som vill slå sig in
Hästnäringen omsätter omkring 32 miljarder kronor per år. Fler och fler techbolag börjar få upp ögonen för branschen inom många olika områden.
“Aktörerna vill förbättra och modernisera hästnäringen och ridsporten”
Militärhästar sprang lösa i London
Imorse kom flera hästar lösa i centrala London i samband med en militärövning. Brittiska medier rapporterar och delar videor från händelsen.
Kvinna åtalas för djurplågeri – hästar svalt
Länsstyrelsen upptäckte allvarliga brister under besök på en gård i Småland. Kvinnans hästar omhändertogs men fick avlivas till följd av svält.
Hästarna välkomnas hem från Riyadh
Hästarnas resa hem från Riyadh har kommit till sitt slut och de har landat på hemmaplan igen. Svenska ridsportförbundet delar bilder från resan.
Hästen gick ner i poolen: "Jag fick panik"
När Michaela kom hem från jobbet upptäckte hon att hennes häst ramlat ner poolen. Gunnel hade trampat igenom poolens plåttak och var fast.
"Brandmännen var som handlingsförlamade och förstod ingenting"
Ökar hästens förmåga att ta upp vätska
SPC Oats är en patenterad ingrediens där mältad havre stimulerar hästens egen produktion av Protein-AF vilket är viktigt för återhämtning.
Har även viss effekt på eventuella problem i mag- tarmsystemet
Den svåra skritten – finslipa på detaljerna
Rygga i vinkel och på volt och rid skänkelvikning i skritt mellan koner. Med pararyttaren Felicia Grimmenhags övningar kan du och hästen dra ner på tempot.
"Att jobba skritten är viktigt för alla men också något många glömmer bort"
Hästgård med mysigt sjöläge
Utanför Söderköping finns en hästgård med strandläge, hus med pool, sju boxar samt tre mindre ponnyboxar och en egen ridbana.
”Charlie” byttes mot ensilagebalar som liten
Det tog hundra försök för Ebba Berglöf att hoppa upp på Catch Me Not innan Peder för tolv år sedan såg honom på en tävling.
Här berättar ägaren mer om hästen som blev trea i världscupfinalen
Misstänkts gjort sexuell handling mot häst
En man i södra Sverige ska vid flera tillfällen ha tagit sig in i stall och även gjort sexuella handlingar mot en häst. Nu åtalas han för flera brott.
Vid ett tillfälle hittades han inne i en hästbox med en stol
Hitta snabbt
Aktuella samarbeten
Senaste expertsvaren
Fråga experterna
Mest läst
Håll dig uppdaterad
Senaste numret
– Tema: Hullbedömning
– Porträtt: Annelie Lundkvist
– Den svåra skritten
– Konditionsträna i backe
– Om hästens flyktbeteende
– Fixa tappskon
...och mycket, mycket mer!