Det eviga lärandet - update Helsingborg

Hallå!
  
Bland det roligaste med själva veterinäryrket är det ständiga lärandet och nya uppenbarelser. Jag har fått flera sådana här nere i Helsingborg. Kolla bara på detta skelett som finns på sjukhuset. Denna häst har artros i sina facettleder som ligger cirka 7 till 10 cm ner i ryggen (mätt från huden). Kolla på leden mellan de två ryggkotorna mitt i bilden och jämför med lederna bakom. Ser ni skillnaden?

Leden mitt i bilden har en skrovlig yta, är större och mer avrundad än lederna bakom. Detta brukar jag ibland hitta vid ultraljudsundersökning, men att se det och ta på det gör att man får en ännu bredare förståelse. Många hästägare och veterinärer hänger ofta upp sig på diagnosen kissing spines på hästar. Men, tyvärr finns det lite andra problem som kan sitta djupare ner i ryggen, som detta. Detta måste vi bli bättre på att undersöka, utvärdera och behandla om hästen har problem.

Nere på sjukhuset i Helsingborg har man något som kallas för "journal clubs". Det betyder att man regelbundet läser nya vetenskapliga artiklar vilka presenteras av en veterinär på veckomötet. Övriga lyssnar och ger inputs och man diskuterar sedan innehållet i den nya forskningen och hur man eventuellt kan implementera det i arbetet. Otroligt utvecklande!

Igår diskuterade vi vilken typ av vätska som var bäst att droppa kolikhästar med intravenöst (via kanyl direkt in i blodet) innan eventuell buköppning, om de hade kraftigt nedsatt cirkulation och är uttorkade (vilket ofta är fallet när de kommer in klinik).

Det finns nämligen olika typer av dropp man kan välja beroende av vilket problem hästen har. Om hästen tex snabbt behöver få en större blodvolym kan man kombinera dropp som delvis "ersätter" blod med dropp som drar vätska in i kärlen. Om man söver en häst med mycket dålig cirkulation finns risk att hästen får blodtrycksfall under narkosen och till slut inte kan syresätta sig ordentligt. Med andra ord - mycket att tänka på och mycket finns att diskutera. :)

En annan artikel som diskuterades rörde sårskador som på något vis går in till en senskida och eller en led. Som ni säkert redan vet så är ledinfektion på häst allvarligt och kräver aggressiv behandling. Misstänker man ett lednära sår ska man omedelbart kontakta veterinär!

Även om ett sår kan "se ut" som att det ligger långt ifrån en led så diskuterades det bland annat att huden där hästen har såret kan befinna sig över leden precis när hästen blir sparkad eller ramlar, sen när hästen står upp så flyttar sig huden så att såret är långt ifrån leden, även om det egentligen blev ett litet hål in i leden. Förstår ni hur jag menar?
Därför ska misstanke om detta alltid undersökas av veterinär där man sondar ner i såret och ser i vilken riktning såret går. Ofta gör man även en så kallad provtryckning av leden vid misstanke. Då fyller man upp leden med steril koksalt - om det då rinner ur såret så vet man att det finns förbindelse mellan led och sår och speciell behandling av veterinär behöver sättas in (ledspolning och antibiotika).

 

 
Sen måste jag bara visa några fina bilder på Helsingborg. Fint va?=)

Ha det gött!
/Izabella