Att hästar har problem med sina luftvägar verkar bli allt vanligare. Dels för att vi håller dem mer inomhus (sämre miljö) samt att vi reser mycket med dem och de träffar hästar de inte känner (infektioner, smittor).

Att just skilja på om ett luftvägsproblem rör sig om en infektion (smitta) eller är en sjukdom som kan vara orsakad av miljön är oerhört viktigt! Då jag jobbat på hästsjukhus under sommaren så har det kommit in en hel del hästar som haft problem med luftvägarna. Vad problemet beror på får man då försöka lista ut med olika undersökningar, eftersom olika sjukdomar behandlas på olika sätt.

Under min sista vecka på jobbet så fick jag några jättebra artiklar av medicinveterinären. Artiklarna klargjorde skillnader mellan olika luftvägssjukdomar då till och med experterna varit förvirrade kring hur man ska kategorisera dem. Idag kommer första sjukdomen i en liten serie som jag tänkte skriva till er kära bloggläsare!:)

Reccurent Airway obstruction (RAO)

Detta kallas av många fortfarande för "bronkit", även om RAO nu är det rätta namnet. Det drabbar ofta medelålderns till äldre hästar (8 år och äldre) och är en inflammation i de nedre luftvägarna (luftstrupen och lungorna). Inflammationen beror på att luftvägarna exponerats för en dammig miljö. Ofta är det damm i stallet som kommer från hö, strå, golv, väggar och tak. Innehållet i dammet är komplext med bland annat mineral-partiklar, växt-partiklar (pollen och sporer), delar av insekter, bakterie och svamp komponenter och avföring från fåglar - världens mix med andra ord! Det kan alltså vara en av dessa saker som hästen reagerar på, eller alla, hur som helst så finns det i miljön!

Det finns alltså en allergisk komponent med i det hela, även om forskarna inte rett ut det till fullo. Sjukdomen liknar en allvarlig form av human astma - den som äldre bönder får då de jobbat i ladugård i hela sitt liv (damm-lunga!).

Den typiska RAO-hästen har svårt att andas/andas tungt trots att den inte anstränger sig. Den har ofta hosta som pågått till och från under en längre tid. Ofta blir hästen betydligt bättre om den är ute. Det finns även hästar som är tvärtom, att de blir dåliga av damm ute, om de går i en dammig hage t.ex., och faktiskt blir bättre av att stå inne om den miljön är bättre.  Hästarna har inte feber, men kan ibland ha näsflöde. Tittar man med endoskop (kamera) i luftstrupen så ser man ofta slem. När man lyssnar med ett stetoskop över lungfältet så hörs ofta ett vinande ljud och över vissa delar hör man ingen luft som passerar eftersom slem ligger i vägen och luftvägarna blivit förtjockade till följd av den pågående inflammationen.

Om en sådan häst inte tas till en bättre miljö och eller behandlas medicinskt så kommer detta i längden leda till att delar av luftvägarna förtjockas och inget luftutbyte kan ske där. Ibland får dessa hästar efter en tid, en linje längs med bukväggen eftersom muskulaturen blir förstorad då de måste trycka ut luften med stor kraft, då luften inte kan ta sig fram ordentligt. Viktigt att poängtera är dock att det inte är någon ide att behandla medicinskt om hästen inte får en bättre miljö. Miljön är prio ett, sedan kan medicinerna hjälpa på vägen. Det man isåfall behandlar med är Kortison som dämpar inflammationen samt Ventipulmin som vidgar bronkerna så att luften lättare kan ta sig fram.

När man ger medicin så kan man använda en inhalator för häst för att få medicinen direkt till lungan där den ska verka och göra nytta. Det går förvånansvärt bra att låta hästarna andas i denna när man puffar in medicinen. Jag medicinerade 2 sådana här hästar i somras och det var inga problem alls. Häftigt va?:)

2 olika varianter:

Men innan vi behandlar måste vi ju veta säkert vilken sjukdom vi handskas med. Eller hur? För att underlätta diagnostiken kan man göra ett lungsköljprov, eller en BAL som det också kallas. Man går då ner med en slang, ända ner i lungorna, sedan sprutar man in steril koksaltlösning, och drar sedan tillbaka den. Då får man förhoppningsvis med sig celler nerifrån lungorna. Detta är den undersökning, utöver att lyssna, som ger oss allra mest information. Här kan vi se vilka olika typer av celler som det finns i lungorna. Beroende på vilken sjukdom hästen har, så har den nämligen olika mängd av olika celler. Fiffigt va??? Jag assisterade på ett ental BAL i sommar, det går rätt snabbt, ca 5 min, förutsatt att hästen är ordentligt trött av sin sedering (lugnande medel).

Om en häst lider av RAO så har den ofta mer än 20% av dessa celler i lungprovet. Cellerna kallas för neutrofiler:

Om man har en häst med luftvägsproblem som inte försvinner eller som kommer tillbaka så ska man inte tveka över att åka in till en klinik och få det utrett. Det blir ofta billigare i längden och bättre för hästen om rätt behandling kan sättas in från början!

Under min sista jobbvecka såg jag flera hästar som kom in till kliniken och sökte hjälp då de haft luftvägsproblem i flera månader. En hade haft det i över ett år(?) Veterinärer hemma hade behandlat med kortison, ventipulmin och bredspektra-antibiotika (Hippotrim) i flera omgångar (???) utan att ha tagit reda på vad felet var. Ingen diagnostik var gjort utan man hade kört på symptombehandling. Det ska vi försöka sluta med. Så känner i alla fall jag efter att ja lärt mig mer om detta.  Det är inte jobbigt att ta lite prover! Om man dessutom förklarar för djurägaren att det är bättre för hästen så är de allra flesta villiga att åka in med sin häst. Vill man inte reda ut det så får man räkna med att hästen kanske inte blir lika bra.

Men kan en sådan här häst bli bra? Ja, förutsatt att man hjälper den i tid så kan den bli helt bra, men för att hålla den frisk så gäller det att hindra den från att träffa på damm igen, om nu det är problemet. Om den fått kroniska förändringar i lungorna så kan det vara svårt att få den helt bra, men man kan oftast underlätta livet för hästen med en bättre miljö samt mediciner. I artikeln jag läst så gav man flertalet tips om hur man kan förbättra för hästen, även om man inte har möjlighet att ha den ute dygnet runt. I Sverige låter vi generellt våra hästar vara ute mycket och här löser vi ofta problemen med uteboxar t.ex. MEN om det inte går så följer några stalltips:

- Byta från hö till hösilage som inte dammar, alternativt blöt höet

-Ha hästen på pappersbädd om den måste vara inne

-Fodra den med helt blöt mat (ex, blötlagda pellets)

- Tvätta stallet ofta, vädra, ha inte hästen inne när ni fyller på strö, ha ej förvaring av hö ovanför hästen, hellre i en byggnad bredvid.

-Ställ hästen i den luftigaste boxen, alltså inte längst in i ett hörn i stallet.

Nästa del blir om IAD som går på lite yngre hästar - Inflammatory Airway Disease. I hope U enjoyed!

Ps. Anledningen till att texten blir konstig är att jag skrivit i word och sedan lagt in i bloggen, går ej att ändra.

Jag är nu på Rhodos i Grekland och har bränt mig. Måste ändå vila mig lite från solen, så varför inte blogga?;) Allt är bra men det är nästan lite för varmt för att röra sig ute idag. 36 grader i skuggan. Vad har ni hemma, 5 grader eller? Tss;) Ett problem är dock att jag blir väldigt sentimental med alla herrelösa katter och hundar här nere. Det bor en väldigt snäll o fin blandras a la grekland utanför vårt hotell som jag gärna skulle vilja högtryckstvätta, vaccinera, avmaska, rabiestesta o sen ta med hem till Sverige. Buhuu. Jag är för mesig för att bli smådjursveterinär säger min kille, därför jag sysslar med häst. "Jag vill klappa!" "NEJ, det är ju du som vet vad de där hundarna bär på, lägg av" härjar han .Jaja..jag ska inte klappa. För övrigt är det ganska synd om min kille eftersom alla vi möter tror att blåtiran som jag fick förra v är hans förtjänst (kolla mitt förra inlägg). Blåtiran är nu större än någonsin och är nästan blå-svart. Först kollar de på min blåtira, sen kollar de på honom, sen på mig, sen på honom igen.

Hej Svejs!/I