Ex-jobbet kan rädda hästliv - nu får ni höra!

Godkväll alla hästfantaster. Jag har goda nyheter, forskningen kring säkrare och bättre narkos för hästar går framåt, och jag skall medverka!!!

Jag har tidigare berättat att jag ska göra examensarbete om sövning av hästar. För att få ut sin veterinärexamen så måste man ha en godkänt examensarbete på 30 högskolepoäng. Egentligen ligger denna kurs nästa höst då jag är klar i januari 2014 men eftersom jag fått en kanonerbjudande om exjobb, som jag bara inte kan missa, så ska jag börja med det redan i år.

Veterinär Görel Nyman är mycket erfaren inom anestesi (sövning), forskar inom ämnet och har publicerat flertalet artiklar i internationella veterinära tidsskrifter. Hennes forskning går ut på att finna bättre och säkrare metoder för att söva hästar. Mitt ex-jobb kommer vara en del av hennes studie så planen är att jag ska assistera i hennes nya forskningsprojekt och använda delar av det som examensarbete.

Genom forskning som utförts i samarbete mellan SLU och Uppsala Universitet under ca 10 år har en metod för att förbättra gasutbytet i hästens lungor genom inandning av NO (kvävemonoxid) utvecklats och prövats. Syftet med den planerade studien är att studera effekten av inhalerat NO till hästar som uppvisar komplikation i form av dålig syresättning vid kliniska operationer, i första hand vid kolikkirurgi. Tidigare genomförda studier har visat att syresättningen av artärblodet kan förbättras med tekniken och inga negativa effekter har påvisats vid under anestesi eller efterföljande uppvakning med tekniken.

Gasutbytet i hästens lungor är kraftigt försämrat när hästen är sövd därför att den placeras i ett för detta djurslag ofysiologiskt kroppsläge. När hästen placeras i ryggläge under t.ex. en bukoperation kommer stora delar av lungan att falla samman pga trycket från ovanliggande bukorgan och inget gasutbyte kommer att ske i de sammanfallna lungdelarna under narkosen. Shuntning av 1/3 av det totala blodflödet (dvs blodet flödar genom icke syresatta lungdelar) är inte ovanligt vid en kolikoperation. Tillståndet hypoxemi (syrebrist) har hittills varit mycket svårt att behandla även om metoder med artificiell respiration och luftvägsvidgande läkemedel som används inom humanmedicinen prövats. Att tillföra NO som en kort puls i samband med första delen av inandningen är relativt enkelt och kan användas rutinmässigt i kliniken.

Även om verkningsmekanismen är delvis känd har vi inga bevis för hur gasutbytet i hästens lunga kan förbättras så påtagligt som vid inandning av NO. För att kartlägga verkningsmekanismen av kvävemonoxid behövs ytterligare undersökningar. NO är en substans som reglerar tonus i kärlbädden och som är mycket kortlivad då molekylen bryts ner av hemoglobinet i blodet. NO har därför tillförts som inhalation (via inandningen) för att vidga lungans blodkärl. Hypotesen är att blodflödet ökar i de lungområden som nås av NO i ventilerade lungdelar och därigenom förbättra syresättningen. Det har visat sig att NO administrerat som en puls i början på andetaget har gynnsamma effekter vid behandling av dålig syresättning av blodet hos häst. Dock är ännu inte mekanismen kartlagd till varför en så enkel åtgärd kan åstadkomma en signifikant förändring hos ett djur med uttalade problem under narkos.

Vad ska jag då göra? Jag och en vän till mig, Maja Wiklund, kommer tillsammans med två sköterskor ur UDS personal ta de extra prover som behövs för studien, och vi ska helt enkelt kolla om hästar som får NO syresätter sig bättre än hästar som inte får det. Hästarna kommer att sövas enligt UDS rutiner. Utöver detta kommer en artärkateter samt en centralvenös kateter anläggas från vilka blodprover kommer tas med syfte att utvärdera lungfunktionen och metabolismen. De tidigare studierna som Görel Nyman gjort har haft mkt positiva resultat. Detta kan alltså rädda hästliv i framtiden!

Det kommer dock bli ett tufft år för alla som är inblandade i försöket. Min klocka kan ringa mitt i natten eller tidigt på morgonen och jag måste snabbt infinna mig om det kommer in en sjuk häst som ska sövas. Om hästen är en kandidat för studien så kommer jag vara med och söva, ta alla prover och direkt analysera vissa av dem. Andra prover fryses in för senare analys. Det blir också en enorm erfarenhet för mig att få medverka vid flera operationer och lära mig att övervaka narkos.

Djurägaren kommer att få skriva på ett papper om godkännande att hästen deltar i studien. Hälften av hästarna kommer att få NO och den andra hälften kommer att utgöra en kontrollgrupp. De prover som kommer att samlas in är pH, PO2, PCO2, Sat O2, laktat, elektrolyter och glukos. Utöver detta kommer även de data som normalt samlas under en operation tas med. Vi kommer även frysa serum för vidare analys av metabola parametrar.

Även om det kommer bli ett tufft år så är jag glad att jag fått chansen till detta och får medverka i något som kanske kommer göra skillnad PÅ RIKTIGT för hästarnas välbefinnande.

Avslutar med en bild på mig o Vovva från i somras då vi fotade till bloggen:) Åh vad jag saknar min lilla häst, snart kommer han hem. /Izabella