Hästens smärtbeteende och snabbskola i bilddiagnostik, del 1!

 Hej!
 
 Jag är tillbaka! Efter semester och nu full fart igen! Igår hade jag och equiterapeuten Helene Stridbeck en föreläsning om hästens smärtbeteende och hältor på Johannesbergs slott utanför Rimbo. Det var såå kul att föreläsa igen och ffa ihop med Helene! Man får en sån kick och ett sådant bra utbyte av att möta intresserade hästägare. Vi måste bara fortsätta med detta! Extra kul också att vi fick så bra respons och feedback! Efter föreläsningarna så hade vi med två hästar live som uppvisade hälta. Vi tränade hästägarna i hur man såg/hittade hälta och vad man kollar efter. Vad bra ni var!!!!
 
 
 Nedan en bild från Helenes Power-point igår:
 

Helene har jobbat som veterinärassistent i över tio år och arbetar nu på heltid med fysioterapi på häst och har ett nära samarbete med veterinärer, ffa eftersom hon alltid kollar om hästarna är halta. Många gånger är hästarna spända i sin rygg på grund av att de är halta, då måste veterinär och fysioterapeut jobba tillsammans för att lösa problemet.
 

Här gör jag ett lågt böjprov på en av hästarna som vi hade demonstration på. Vi kommer förmodligen forsatta med denna typ av föreläsningar, håll utkik här om ni är intresserade!
 

 
Här kommer lite efterlängtad fakta om bilddiagnostik. Inlägget kommer delas upp på flera.
 
Många gånger så skriver jag om olika typer av bilddiagnostik i bloggen, och eftersom jag jobbar med det varje dag så blir det lätt så att man antar att alla förstår, men så är det inte alltid. Jag lovade mig själv innan jag började jobba att jag inte skulle bli en sån veterinär som bara babblar och antar att alla termer och tekniker är självklara för hästägarna. Därför tänkte jag nu ha en snabbskola i bilddiagnostik. Vi ska reda ut vad de olika teknikerna används till (OBS mycket översiktligt) och varför man ibland väljer en teknik framför en annan.
 
 1. Röntgen: Den vanligaste och mest använda tekniken på häst idag. När man röntgar så skickas röntgenstrålar från röntgenmaskinen genom hästens ben eller kropp och avbildas sedan på en röntgenfilm som vi kan läsa av. Beroende på vilken typ av vävnad som strålarna går igenom så släpps olika mycket strålar igenom och avbildas på filmen.
Ben och mjukdelar släpper ej igenom strålning på samma sätt, ben blir därför vitt på röntgenfilmen. Röntgen används i första hand för att kolla på skador/förändringar i ben och eftersom hästar har mycket problem med just ben så är det en väl använd teknik. På röntgen kan man även se konturer av mjukdelar och får sig en aning om hur de ser ut, men tekniken är ej optimal för det. Ibland kan röntgen dock vara till hjälp även vid mjukdelsförändringar på häst, t.ex vid specifika sjukdomstillstånd i lungor och buk. Röntgenstrålning kan vara skadlig i högre dos och det gäller därför att man skyddar sig själv med blyförkläde och man ska helst inte röntga i "onödan" bara för att.
 
Nedan en bild på röntgen av en hov. Lägg märke till att endast ben är synligt, ej mjukdelar. Dessa kan man enbart se konturerna av. Denna bild är något snett tagen från sidan, ej helt optimal. Vi har också en nål stucken rakt in i hoven eftersom man vid denna undersökning skulle kolla nålens position så man skulle injicera Strålbensbursan. Hade endast denna bild på lager i tel så det fick bli den.
 

 2. Ultraljud: vid ultraljudsundersökning skickas ultraljudsvågor ut från maskinen och proben som man håller mot hästen, och reflekteras sedan tillbaka mot skärmen som man kollar på. Tekniken är helt ofarlig och liknar det som bl.a fladdermöss, valar, delfiner och ubåtar använder för att lokalisera föremål och omgivning. Beroende på typ av vävnad, så rör sig vågorna olika långt innan de reflekteras tillbaka och blir synliga på skärmen. Med ultraljud kan man ffa få en mycket god uppfattning om mjukdelar inne i kroppen, men det kräver stor kompetens av den som läser av bilden. Beroende på hur man håller proben (den lilla manicken som man har mot hästens ben eller kropp) så kan det se väldigt annorlunda ut på bilden, och det kan därför vara lätt av "övertolka" en förändring och se en skada som egentligen bara beror på vinkeln. Det kan därför bara bra att jämföra med ett friskt ben om hästen inte har en stor uppenbar skada. Ultraljud används alltså speciellt för att hitta senskador och andra typer av mjukdelsskador. Man kan dock även kolla på benytor och brosk.
 
 Nästa gång pratar vi om MRI och CT! Kram I