Så fungerar en permanentkanyl!

Hej!

Om ni någon gång haft en häst på hästsjukhus som behövt mycket mediciner så kanske den haft en permanentkanyl/kateter (används synonymt) i ett blodkärl i halsen? Kanske har ni själva haft det om ni varit på sjukhus. Isåfall hade ni den förmodligen i armen eller på handen, fastsatt med tejp. Ni kanske har sett en häst som nyss varit på sjukhus och undrar varför den har en ruta på halsen, klippt med klippmaskin?

Anledningen till att man anlägger en permanentkanyl/kateter är för att man inte ska behöva sticka en häst med nål flera gånger. T.ex. om den ska ha medicin direkt i blodet vid upprepade tillfällen. När jag jobbar och inneliggande patienter får permanentkanyler/katetrar så händer det att djurägare tror att hästarna har en lång nål i halsen som sitter kvar. "Gör det inte ont?" Brukar de fråga ibland. Nu kanske detta är solklart för er Hippson läsare men för er som inte vet hur en sån här kanyl fungerar så ska ja förklara det nu:)

Det allra vanligaste stället att anlägga kanylen är i hästens halsven, Vena Jugularis. Vener är ju de blodkärl som för den syrefattiga blodet tillbaka till hjärtat.  På en stor häst så är venen nästan lika stor som en vattenslang, så det är inte riktigt lika pilligt att få i katetern som det kan vara på en människa eller på ett mindre djur.

Nedan ser ni ett urval av olika permanentkanyler/katetrar. Om ni tittar längst ut på spetsen så ser ni att det är vasst. Det beror på att vi från början har en lång nål inuti som sticker ut med spetsen längst ner i änden. Den vita plasten är egentligen en slapp plast-slang, och det är bara den som till slut ligger kvar i hästens blodkärl. Därför gör det inte ont om katetern ligger på rätt plats. Det som gör ont kan vara "sticket" då man ska anlägga katetern och gå igenom hästens hud med nålen.

Anledningen till att vi måste ha en nål "inuti" katetern när vi ska anlägga den är för att få styrsel i den och komma igenom huden och in i blodkärlet. När man väl ligger i kärlet så drar man bort den långa nålen och kvar är plast-slangen. Hela den vita delen av katetern är då kvar innanför hästens hud och ligger i kärlet. Man kan sedan sy fast katetern i de små hålen ni ser på sidorna i den del som man kan se från utsidan.

Den här katetern har jag nyss tagit ur från en häst som fick åka hem. Nu ser ni att det bara är en slapp plast-slang som varit innanför huden. På katetern har vi haft en förlängningsslang för att lättare komma åt när vi ska spruta i mediciner.

Såhär ser den långa nålen ut som man alltså har "inuti" katetern när man anlägger den. Den drar man alltså ut direkt då katetern är på plats. Visst är det fiffigt??? När man medicinerar hästar på detta sätt så upplever jag att de inte ens märker något. De känner inte ens att de får medicin utan står mest o undrar varför man är o pillar dem på halsen. Innan man anlägger en kateter så rakar man området med klippmaskin, tvättar noga och har sterila eller rena handskar på sig för att minska risken att föra in bakterier.

Är det då riskfritt att anlägga en permanentkanyl/kateter? Svar NEJ. När man anlägger den så kan man skada blodkärlet om hästen t.ex. rycker till eller om man sticker fel. Då blir det en liten blödning under huden som kallas för Hematom. Oftast läker det ut av sig själv på bara nån dag utan komplikationer. Om man lyckats få in smuts eller bakterier så kan blodkärlet reagera och hästen kan utveckla så kallad tromboflebit. Oftast går det dock bra. Det verkar vara större risk för problem om man sticker hästen med nål vid varje medicinering, jämfört med att anlägga en kateter på korrekt sätt med bra hygien. Dessutom förknippar inte hästen "oss som jobbar" med smärta eller stick när vi kommer in i boxen, eftersom den inte märker något när vi ger den medicin.

Hoppas ni lärde er något;)

Sov gott mer er!

/Izabella