Veterinär & Hästvård
Publicerad: 2017-11-13Foto: Privat (karledstumör) och Alexandra Neu (porträtt av veterinär Laura Hirvinen)
Fästinglik ”champinjon” i karleden visade sig vara tumör
Efter en höst med mycket regn började hästen Cool få krustor i karleden. Matte trodde först att det var vanlig mugg, men efter några månader växte det fram en stor och nästan fästinglik knöl.
Text: Åsa Pernes
Elisabeth, som äger den 19-åriga fuxvalacken, gjorde till en början ingen stor grej av karledsproblemet.
– En blöt höst är det som gjort för lite mugg. Jag tvättade rent karleden och pillade på krustorna, så där som man gör. Men de gav sig inte. Utan de växte till sig och det blev mer som en knöl i området. En hallonformad, lite bubblig knöl som hade en fästnings färg. Så såg det ut, säger hon.
Efter sex månader hade ”bulan” blivit stor som en champinjon och Elisabeth upplevde att Cool fick besvär av den. Han började gå försiktigt med det frambenet.
– Hästen såg stundtals halt ut. Så jag skickade bilder till min veterinär Laura Hirvinen och bokade en tid för undersökning. Cool opererades dagen efter besöket, berättar ägaren.
Var väl avgränsad
Det är flera faktorer som är avgörande för om man ska operera bort en tumör eller inte, förklarar Laura Hirvinen när vi ringer upp för att ställa frågor om tumörer.
Hon berättar att Cool hade en basal celltumör och att det är ovanligt, men att prognosen för honom är god. Trots att tumören satt lite illa till. Hon opererade honom redan innan hon hade analyserat hans tumör.
– Tumören satt på ett ställe som orsakade hästen besvär. Men den var väl avgränsad och jag kände att jag kunde få ut den med tillräcklig marginal, därför valde jag att operera med en gång.
Opererar man alltid en tumör?
– Nej det gör man inte. Men tumörer som växer väl avgränsat och isolerat, som den Cool hade, kan man operera bort. Tumörer som sitter sämre till och som inte är så väl avgränsade kan man också operera, men då är risken större att de kommer tillbaka.
Karleden före och efter operationen. Foto: Privat
Alla tumörer är inte cancer
Om tumören är stor kan man ibland vara tvungen att först behandla den medicinskt för att den ska minska i storlek. När det väl är gjort kan man avlägsna den. Det viktiga är att få bort allt, hela tumören. Då är det en lyckad operation.
En tumör är inte alltid cancer?
– Helt rätt. Tumörer kan vara godartade eller elakartade. Är det en elakartad tumör, då är det cancer. Elakartade tumörer växer och förändrar sig oftast fort, till skillnad från de godartade som växer långsammare. Jag hade till exempel en häst för ett tag sedan som hade en tumör på näsvingen. Den hade växt sig stor på två veckor och var elakartad, säger Laura.
Alla knölar är inte tumörer
Hästen Cools tumör var relativt långsamväxande, den växte sig stor som en champinjon på sex månader.
Vad är det för skillnad på en tumör och en knöl?
– Hästar kan få knölar av flera anledningar, så en knöl är inte samma sak som en tumör. Knölar kan hästen exempelvis få efter ett insektsbett, eller så kan knölarna bestå av ärrvävnader från en gammal sårskada. Alternativt vara en följd av en allergisk reaktion. Det finns också bakteriella orsaker till knölar.
– Det man som hästägare ska titta efter och vara observant på är om hästen har en knöl som börjar växa fort eller ändrar färg och utseende. Då bör man ta kontakt med en veterinär för att få knölen undersökt. Ring även veterinären om hästen påverkas på något annat sätt, till exempel blir halt som Cool blev.
Vanligast med hudtumör
Laura berättar att över 50 procent av alla tumörer på hästar sitter i huden. De tre vanligaste varianterna är inkar (sarcoider), melanom på skimlar och plattepitelkarsinom.
Går det att säga att vissa tumörer oftare kommer på vissa ställen på hästens kropp?
– Ja, om vi tar de tre vanligaste tumörerna kan man säga att inken, som är den mest förekommande hudtumören, oftast finns på insidan av låret eller på hästens ben. Men inkar ses också ofta på hästars bringa, på huvudet, vid ögonen och vid öronbasen. De sitter vanligen där huden är lite tunnare. Hästar kan även få inkar i mungiporna, jag hade en sådan patient nyligen.
Laura förklarar att det finns sex olika typer av inkar, vanligtvis är det hästar under sju år som får dem. Oavsett vilken färg hästen har.
Alla skimlar löper stor risk att drabbas av melanom när de åldras. Risken ökar alltså med åldern och de vanligaste ställena för melanom är under svansen, vid könsorganen, spottkörteln, hästens huvud samt runt ögonen och öronen.
Den tredje tumören, plattepitelkarsinom, brukar oftast komma där det är dåligt med pigment – till exempel på vita ben. Ett annat ganska vanligt ställe är runt hästens könsorgan.
Tumör i anslutning till ögat, till höger hästen efter operation.
Foto: Laura Hirvinen
Ink kan utvecklas från ett sår
Laura berättar att hästar kan få inkar på ställen där det tidigare har funnits ett sår.
– En teori är att gamla sår kan ha fått besök av flugor. Dessa har smittat såret med ett virus som kan leda till att det utvecklas en ink på det stället senare.
Vanligtvis pratar man om skimlar och tumörer. I fallet Cool var det en fux. Hur ovanligt är det?
– Alla hästar oavsett färg kan drabbas av tumörsjukdomar. Men grå hästar drabbas oftast av melanom.
Hur vanligt är det att du behandlar eller opererar hästar med tumörer? Och vilken tumörtyp är vanligast hos de hästar du har sett?
– Jag opererar i snitt tre till fyra hästar i månaden. Hos mig har det mest handlat om tumörer i huden, ston som har tumörer på äggstockarna eller valacker med tumörer på könsorganet.
Tumörer i huden kan hästägaren se. Men vilka är symtomen på en tumör i äggstockarna?
– Oftast handlar det om att hästägaren har försökt få stoet dräktigt och att man i samband med det hittar något med hjälp av ultraljud. Andra symtom kan vara att stoet börjar bli lite hingstigt. Hon blir mer dominant, gnäggar mörkare och så vidare.
Här poängterar Laura att alla ston som är dominanta inte har tumörer på äggstockarna.
Laura Hirvinen opererar en äggstockstumör med hjälp av titthålskamera på Husaby hästakut i Skara. Hästen har fått lugnande och lokalbedövning. Hela ingreppet görs på stående häst. Foto: Privat
Är svårare att upptäcka invärtes
Tumörsjukdomar kan förekomma både i huden och på inre organ. Enligt Laura är prognosen absolut sämre i det senare fallet.
– Som tur är så är det ganska ovanligt att hudtumörer sprider sig vidare till de inre organen. Men om hästarna drabbas av tumörer på inre organ är ett vanligt tecken att de tappar vikt. De blir magra.
Laura nämner sedan lymfom på häst, en allvarlig cancerform som oftast drabbar ganska unga individer. De här tumörerna kan växa både i huden och på inre organ.
– Jag hade ett sto som patient som hade haft ett föl. Fölet hade diat så mycket att ägarna trodde att det var anledningen till att stoet hade tappat i vikt. Men hon hade lymfom cancer som hade gått så långt att det inte gick att göra något åt det.
Frågan om ärftlighet när det kommer till hästar och tumörer vill Laura inte riktigt svara på, för den är enligt henne ganska komplicerad. Hon konstaterar i stället att hästar får färre tumörer än andra djurarter som exempelvis hundar och katter.
– Men om vi ska prata genetik har det faktiskt visat sig att travare drabbas mindre av inkar än andra hästraser.
Viktigt med korrekt diagnos
Vi frågar Laura om hon har några goda råd att ge till ägare som har en häst med någon form av tumör.
– Det viktigaste är att hästen får rätt diagnos. Utifrån den kan sedan veterinären välja hur man ska gå vidare och behandla. Det kan bland annat handla om operation, laser, kryokirurgi (man fryser bort tumören, reds anm.) eller cytostatika, säger hon och fortsätter:
– Jag har en cytostatikakräm jag använder mot inkar som fungerar väldigt bra. Sedan påverkas resultatet givetvis av om det är en elakartad eller en godartad tumör, var tumören sitter och hur den växer.
Slutligen, kom ihåg att de flesta tumörer är godartade och att det som tur är inte är så är vanligt med cancer på våra hästar.
– Vi är mycket bättre på att diagnosticera cancer i dag och våra djurägare är mycket mer medvetna om cancer, vilket gör att de tar sina hästar till veterinären snabbare när de hittar en knöl. Därför kan man kanske tro att det har ökat. Men personligen upplever i alla fall inte jag att det har gjort det, säger Laura.
Ett vävnadsprov tas innan eller i samband med operationen, biopsin skickas sedan in för analys. Resultatet av analysen är avgörande för prognosen. Är det en tumör, är den godartad eller elakartad, eller är det en ofarlig knöl? Utifrån biopsisvaret planerar veterinären både behandlingen och eftervården.
Om vävnadsprovet tas i samband med operationen kan man även kontrollera att man har fått bort hela tumören.
Äggstockstumör (granulosa cell tumour)
Orsakar hingstigt beteende hos ston och diagnostiseras med hjälp av ultraljud och blodprover. En operation av äggstockstumörer går att göra på stående häst med hjälp av titthålskirurgi (hästen får sedering och lokalbedövning). Tumören tas ut via ett litet snitt i flanken och hästarna är vanligtvis tillbaka i arbete efter cirka fyra veckor. Det är möjligt att få ett sto med bara en äggstock dräktigt.
Laura Hirvinen har gått en treårig kirurgutbildning på häst i USA, hon är troligtvis den enda i Sverige som har gjort det. Mellan 2006 och 2009 arbetade hon vid The Ohio State University och blev specialist inom hästkirurgi 2010. Efter det arbetade hon på Specialisthästsjukhuset Strömsholm (2009 till 2015).
Laura startade sedan egen praktik med fokus på ortopedi och kirurgi, Equiaid Veterinär AB som hon driver i dag. Detta samtidigt som hon arbetar som konsult på Husaby hästakut i Skara.
Även på fritiden har Laura ett stort intresse för sporthästar och hon rider själv dressyr.
Laura Hirvinen. Foto: Alexandra Neu
Liknande webbartiklar
- Ny metod för artroskopi på stående häst
- Insamling för att rädda ridskolehästen Flicka: ”Vill ge henne den här chansen”
- Ny forskning om hudcancer hos skimlar
- Melanom hos skimlar vanligare än man trott
- Så här kan lösa benbitar tas bort
- Marie satsar framåt: ”Vet hur mycket varje pararyttare bär på i sin ryggsäck”
- Hästen Lypton räddades från snabbväxande tumör bakom ögat
- Emelie Aldenfalks EM-kompanjon Winton opererad: ”Vi grät som bara den”
- Cancersjuka Vivan fick sin sista önskan uppfylld
- Den fantastiska ”hästsekten” sluter upp för Jennie
Att se sig själv i brevlådan
Annelie pryder nervöst omslaget av månadens tidning. Hästarna på gården tillfrisknar i takt med att nya hästar som behöver hjälp flyttar in.
"Det var ju bara lilla jag, sanningen och mitt liv jag berättade om"
Lurbo ridklubb gjorde krafttag mot leran
Tidigare var leran ett stor problem för verksamheten. Ordentliga åtgärder har lett till torrare anläggning, minskat näringsläckage och lägre veterinärkostnader.
Föreningens hållbarhetsutvecklare: "Allt blir så mycket mer lättjobbat"
Ökar hästens förmåga att ta upp vätska
SPC Oats är en patenterad ingrediens där mältad havre stimulerar hästens egen produktion av Protein-AF vilket är viktigt för återhämtning.
Har även viss effekt på eventuella problem i mag- tarmsystemet
Nicole Holmén om jobbet på Grevlunda
Hade du velat få lite spontana tips från Peder Fredricson när du trimmar dina hästar till vardags? Precis så har Nicole det, som är beridare där.
Årets första föl i russflocken på Lojsta hed
Igår föddes årets första föl i flocken på Lojsta hed, ett svart litet sto. Nu är det inte långt kvar innan hingsten Stinsen återvänder till flocken.
Militärhästar opererade efter olyckan
Igår sprang det lösa hästar i centrala London. Armén berättar att två av hästarna har genomgått operation och att de förväntas återhämta sig.
Svenskarna till Nations Cup
Årets Nations Cup i dressyr har ändrats om och går nu endast i tre deltävlingar. Nu står det klart vilka svenskar som startar i den andra omgången.
”Det är inte hokus pokus, det är gymnastik”
Eamon Hickey fick i uppdrag att träna en fyraårig valack med mycket attityd och nerver. Maria Gretzer sa att ”här får du något att bita i”.
Bloggar på Hippson Se alla bloggar
Sveriges största showroom för stall
I Skåne byggs Sveriges största showroom för stall. Andreas Casselbrant ligger bakom bygget med syfte att förmedla en ärlig bild till kunden.
Madde berättar om jobbet som hästskötare
Catch Me Not S har ännu en lyckad tävlingshelg i bagaget. Peder Fredricsons hästskötare Madde berättar om jobbet och rutinerna.
Här är horsetech-bolagen som vill slå sig in
Hästnäringen omsätter omkring 32 miljarder kronor per år. Fler och fler techbolag börjar få upp ögonen för branschen inom många olika områden.
“Aktörerna vill förbättra och modernisera hästnäringen och ridsporten”
Militärhästar sprang lösa i London
Imorse kom flera hästar lösa i centrala London i samband med en militärövning. Brittiska medier rapporterar och delar videor från händelsen.
Kvinna åtalas för djurplågeri – hästar svalt
Länsstyrelsen upptäckte allvarliga brister under besök på en gård i Småland. Kvinnans hästar omhändertogs men fick avlivas till följd av svält.
Hästarna välkomnas hem från Riyadh
Hästarnas resa hem från Riyadh har kommit till sitt slut och de har landat på hemmaplan igen. Svenska ridsportförbundet delar bilder från resan.
Hästen gick ner i poolen: "Jag fick panik"
När Michaela kom hem från jobbet upptäckte hon att hennes häst ramlat ner poolen. Gunnel hade trampat igenom poolens plåttak och var fast.
"Brandmännen var som handlingsförlamade och förstod ingenting"
Den Ultimata Plattformen
I en värld där sporternas mångfald och passionen för lagsupport inte har några gränser, introducerar Everysport.com en banbrytande lösning.
Den svåra skritten – finslipa på detaljerna
Rygga i vinkel och på volt och rid skänkelvikning i skritt mellan koner. Med pararyttaren Felicia Grimmenhags övningar kan du och hästen dra ner på tempot.
"Att jobba skritten är viktigt för alla men också något många glömmer bort"
Hästgård med mysigt sjöläge
Utanför Söderköping finns en hästgård med strandläge, hus med pool, sju boxar samt tre mindre ponnyboxar och en egen ridbana.
”Charlie” byttes mot ensilagebalar som liten
Det tog hundra försök för Ebba Berglöf att hoppa upp på Catch Me Not innan Peder för tolv år sedan såg honom på en tävling.
Här berättar ägaren mer om hästen som blev trea i världscupfinalen
Misstänkts gjort sexuell handling mot häst
En man i södra Sverige ska vid flera tillfällen ha tagit sig in i stall och även gjort sexuella handlingar mot en häst. Nu åtalas han för flera brott.
Vid ett tillfälle hittades han inne i en hästbox med en stol
Hitta snabbt
Aktuella samarbeten
Senaste expertsvaren
Fråga experterna
Mest läst
Håll dig uppdaterad
Senaste numret
– Tema: Hullbedömning
– Porträtt: Annelie Lundkvist
– Den svåra skritten
– Konditionsträna i backe
– Om hästens flyktbeteende
– Fixa tappskon
...och mycket, mycket mer!