Text: Jennie Börs
Foto: Jennie Börs och Distriktsveterinärerna
  
Sårskador av olika slag är vanligt förekommande hos hästar. Såren kan ha tillkommit på olika sätt och för att kunna ge bästa möjliga vård behöver de upptäckas i god tid. Det är därför viktigt att visitera hästen dagligen.
– Börja med att titta så att hästen belastar alla benen likadant och att den inte haltar. Sedan är det bra att känna igenom din häst med händerna, framför allt på benen där risken för att få förödande sår är som störst, säger Monika Wartel som är överveterinär för området "Häst" hos Distriktsveterinärerna.

Sår som sitter på "rätt ställe" läker oftast fort. Bilden visar två veckors läkningsprocess.
  
Då bör veterinär kontaktas
Ett sår kan till en början se obetydligt ut, men det gäller att hålla koll. Om hästen blir halt, får feber, har en större svullnad eller om såret inte läker som det ska bör veterinär kontaktas.
– Vår generella rekommendation är att om hästen har en sårskada som går genom huden på benet, då bör veterinär alltid kontaktas för rådgivning. Hästar har väldigt många känsliga strukturer på benen och få områden är säkra att få en skada genom huden på, säger Monika och fortsätter:
– Det kan även vara så att till exempel en stickskada ser ut att sitta på ett ofarligt ställe. När hästen böjer benet kan dock huden flytta sig och man vet aldrig i vilket läge hästen hade benet när sårskadan uppkom.
Vid mer akuta sår bör veterinär alltid tillkallas direkt. Om såret behöver sys ska det helst ske inom sex till åtta timmar, för att få en så bra läkning som möjligt.
– Blöder det kraftigt från såret kan ett tryckförband läggas i väntan på veterinären. Då kan en oupprullad gasbinda placeras mot såret och sedan lindas vetrap hårt runt. Förbandet bör dock inte sitta längre än 30 till 40 minuter.

Det är inte ovanligt att hästar fastnar i elrep. Det läker ofta ihop, men kan ta tid. Fotona visar benet med två veckors mellanrum. (OBS! Bilden till höger är inte från läkningsprocessens start.)
 
Rengöring av såret – steg för steg
När ett sår rengörs ska handskar alltid användas för att undvika bakteriespridning mellan häst och människa. Monika rekommenderar även att raka området runt såret.
– Täck gärna hästens sår med lite hydrogel eller en kompress med koksalt, för att undvika att småhår hamnar i såret. Vi rakar gärna minst tio centimeter runt ett sår och steriltvättar med Hibiscrub runt om, precis som när en operation förbereds. På så sätt undviker vi att få in bakterier i såret.
Själva sårskadan ska sedan rengöras ordentligt med hjälp av koksalt. Kemikalier såsom till exempel Jodopax ska inte användas, då desinfektionsmedel hämmar kroppens eget försvar och bidrar till långsammare läkning.
– Om såret är väldigt smutsigt kan vanligt vatten användas för att tvätta det i ett första skede. Dock ska man inte spola vatten på såret i mer än 20 minuter. Detta eftersom vävnaden suger åt sig vattnet vilket kan orsaka svullnad.

Skydda ett rengjort sår
Efter att såret har rengjorts ordentligt behöver det skyddas mot omgivningen tills det har läkt. Vetenskapen säger att ett hästsår ska läkas i en fuktig och varm miljö.
– Förr trodde man att sår skulle luftas, men i dag har vi gått ifrån det helt. Det ser lite olika ut för de olika djurslagen, men vad gäller hästar är det läran om en varm och fuktig sårläkning som gäller, säger Monika.
Ytliga sår som inte har gått igenom huden kan täckas med hjälp av sårsprej eller ett ”plåster” som skyddar mot smuts, insekter och uttorkning. Även zinksalva eller medicinsk honung kan användas.
– Manukahonung är till exempel antimikrobiell och kan ses som naturens egen antibiotika. Den dödar inte kroppens eget försvar, bakterierna tycker inte om den och det blir heller ingen resistensutveckling hos bakterier.
  
Ibland behövs bandage
Större sår kan i stället behöva bandageras. Det görs genom att lägga ett stabilt bandage med hjälp av kompress, vaddlinda, bomull och oelastisk gasbinda. Bandaget bör sedan inte bytas alltför ofta, eftersom det riskerar att utsätta såret för bakterier.
– Ett torrt och stadigt bandage med ordentlig bollstring kan sitta i upp till fem dagar. Men om bandaget inte sitter som det ska eller blir blött ska det bytas på en gång, eftersom ett illasittande bandage kan orsaka tryckskador, förklarar Monika.
Om såret sitter i ett område som utsätts för mycket rörelse kan hästen även behöva ställas på box för att hjälpa läkningsprocessen.
– En hästs ben är exempel på ett sådant ställe där rörelsen kan behöva förhindras, även när det rör sig om mindre sår. I vissa fall kan till och med en skena behöva sättas på benet för att såret ska få en chans att kunna läka.

Klippen nedan publicerades ursprungligen på Hippson.se under 2016, men är högst aktuella även i dag. I det första klippet berättar Monika Wartel vad man ska tänka på i samband med sårskador, medan hon i det andra visar hur ett stadig bomullsbandage läggs – steg för steg: